研究表明,在癌症患者手术前而非手术后给予免疫系统增强药物可显着降低疾病复发的机会。
在一项关键试验中,膀胱癌患者接受了称为免疫疗法的治疗,在切除患病膀胱之前的两个月内,有些人完全接受了癌症治疗-free。
目前,大多数膀胱癌患者都切除了膀胱,其中许多人接受了一年的免疫治疗,以使他们有最好的机会接受治疗。治愈。
在一项关键试验中,膀胱癌患者接受了称为免疫疗法的治疗,在切除患病膀胱之前的两个月内,有些患者在接受手术时完全没有癌症
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虽然新试验中的所有患者仍将膀胱切除以作为预防措施,但研究人员认为非凡的早期发现(试验仍在进行中)可能会彻底改变癌症治疗,并让一些患者摆脱改变生活的手术。
'我们真的很震惊我们看到了结果,”伦敦 Barts 癌症中心主任、该试验的首席研究员 Thomas Powles 教授说。
'我们从未想过会看到如此多的患者在仅仅两个月的治疗后就没有癌症了。这真的很重要。'
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分享最终结果该研究将于 2 月发表。如果他们同样积极,它将加入越来越多的临床试验行列,这些试验表明在手术前给予免疫治疗药物会更有效。
上个月发表的一项研究发现,在手术前给结肠癌患者服用两种免疫治疗药物会产生“前所未有的”反应。
13 个月后,不会一名患者的疾病复发了——而预计在标准治疗方案中至少有 20 人会复发。
最近的另一项研究发现在手术前三个月接受免疫治疗以去除癌性痣的患者,疾病复发的可能性显着降低。
'多年来,传统观点认为,进行免疫治疗的最佳时间是在手术后,” Powles 教授说。 '但越来越多的证据表明,预先给予药物有更好的结果。
'在不久的将来,我们可以在患者面前做出决定是否需要手术取决于我们是否可以在他们的血液中发现任何癌细胞。'
每年,超过 10,000英国人被诊断出患有膀胱癌。如果疾病扩散到其他器官,就像通常的情况一样,它几乎无法治愈——而且每年都有更多5,000 名英国人死于此病。
为了防止这种情况发生,许多患者接受了根治性手术以切除膀胱和前列腺等周围器官男性和女性的子宫。
癌症被认为具有高复发风险的患者接受 12 个月的药物治疗,以消除任何残留的痕迹的疾病。过去,这些患者接受了化疗。
但截至去年,患有高危膀胱癌的英国人(每年不到 1,000 人)现在
这些药物训练免疫系统寻找并摧毁癌细胞。在许多类型的癌症中,它比化学疗法更有效,并且通常引起的副作用更少。
'免疫疗法是一种更有针对性的方法,而且更有益Barts Cancer Centre 的高级临床研究员、泌尿科医生顾问 Bernadett Szabados 博士说。
但免疫疗法并非没有风险。大约十分之一的患者会经历痛苦的肝脏炎症。即使是那些副作用较轻的人也会出现腹泻和皮疹等症状。在许多情况下,癌症会复发——而且通常对药物的抵抗力更强。
'膀胱癌在大约 60% 的病例中复发,'Szabados 博士说. “而当它回来时,它已经扩散到其他器官并变得无法治愈。”
自 2021 年 7 月以来,巴茨癌症中心的研究人员一直在调查是否在膀胱手术前进行免疫治疗可以降低疾病复发的风险。
“我们知道,当有明显的癌症要攻击时,免疫治疗效果最好,”教授说鲍尔斯。 “所以当时的想法是,如果存在大量肿瘤,药物会更好地识别并摧毁它。”
招募的试验25 名膀胱癌患者接受了两轮名为 atezolizumab 的免疫治疗药物。
然后,在手术切除膀胱之前,他们接受了扫描,结果显示发现 50% 的患者的癌症已经消失。
'一名 50 多岁的男性患者在他的膀胱,”鲍尔斯教授说。 “癌症深入肌肉内层。我们已经尝试将其刮掉,但它不会让步。所以我们让他参加 atezolizumab 试验。
'治疗并非没有副作用——他有一些恶心和疲劳——但当他出现在在第一次给药九周后进行 CT 扫描,我们在任何地方都找不到癌症,外科医生进去取出膀胱时也找不到。六个月后,癌症仍未复发。'
医生希望在未来几年内,NHS 将更早批准免疫疗法的使用
他们认为这样做可以减少以后需要挽救生命的治疗的患者数量,同时减轻负担
“这种新方法几乎肯定会在未来防止疾病复发,”Szabados 博士说。 “而且它可以减少未来需要改变生活的手术的患者数量。人们可以保留膀胱。'
英文原文
https://www.dailymail.co.uk/health/article-11294699/Radical-new-treatment-offers-hope-bladder-cancer-patients.html
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