法庭发现，维多利亚州一家医院的一名顾问警告说该医院的产科服务存在极端风险，但随后未能跟进。
2016 年，一场严厉的审查发现，2001 年至 2014 年间，在 Bacchus Marsh 的 Djerriwarrh 卫生服务中心，有 11 名婴儿死于可能避免的死亡。
他们的死亡引发了该州卫生系统的大规模改革，包括对卫生服务的彻底改革。
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Lee Gruner 博士在 2009 年至 2015 年期间担任 Djerriwarrh 的医疗服务顾问主任。
澳大利亚医学委员会声称，当她本应知道自己无法做到时，她继续担任该职务满足其要求。
董事会还指控 Gruner 博士在没有明确说明她的职业义务和职责的情况下继续担任该职位，并且在确保安全提供临床服务方面她的表现存在缺陷。< /p>
格鲁纳博士否认了除一项外的所有指控，承认2010 年，鉴于出生人数不断增加，她审查了产科的医务人员配置。
在一份报告中，她总结说，由于临床工作量迅速增加，产科服务面临极大风险，这是一种不可持续的医疗
她警告说，如果不进行适当的改变，未来的服务交付和安全将会面临极大的风险。
格鲁纳博士重申了她对报告发布后，首席执行官和卫生服务部门采取了行动，聘请了第二名产科医生并加入了西部医院计划，该计划旨在加强医院服务之间的协调。
但是，她未能跟进卫生服务部门是否解决了这些风险——维州民事和行政法庭发现的一项决定是一个严重的失败。
法庭还发现对 Gruner 博士的其他指控已得到证实，尽管她认为她是r ole 不包括医疗主任的任何普通责任，也不承担确保安全提供服务的责任。
仲裁庭驳回了这一主张，部分原因是没有其他人被聘为她是 Djerriwarrh 的医疗服务主管，她的工作是持续的，而不是短期的。
Gruner 博士从 2009 年开始在现场工作 10 天，在现场工作 10 天，但后来在她的任期内缩短到几天，并在需要时提供建议。
“她的案子大意是她在各个方面都是顾问，但在任何方面都不是医疗主任，”法庭成员在他们的决定。
“董事会的案例是，她的头衔更合理地被解读为赋予其所有词语以意义。”
仲裁庭尚未确定格鲁纳博士的行为是否构成职业不端或其他方面，或决定是否应谴责她。
Western Health 拒绝ed 就所提出的问题发表评论。
“由于 Lee Gruner 博士不是 Western Health 的雇员，因此对维多利亚州民事和行政法庭最近的调查结果发表评论是不合适的，”一位发言人说.
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