三位医学专家Norman Swan（医师、Coronacast主持人）、Sophie Scott（国家医学记者）和Kylie Quinn（RMIT大学的疫苗专家）回答读者提问。
我们是否应该等待一种能使我们产生免疫力的疫苗？
只会让我们病得轻的疫苗值得吗？我们是否应该为一种能让我们获得免疫力的疫苗而坚持下去？
Kylie Quinn:
这些疫苗对感染和传播的影响到底有多大，审查团仍未作出判断，但充满希望的早期数据表明它们将在一定程度上有所帮助。
目前COVID-19的主要问题是，我们所有人都没有免疫力。这意味着，当病毒在社区传播时，我们都在坐以待毙——要么被感染，要么非常有效地把病毒传给别人并生病。
这些一波波重症病人给我们的医疗系统带来了压力，所以如果我们有一种疫苗，能有效地减缓病毒的传播，哪怕是一点点，阻止人们病得很重，那就非常值得了。
说到坚持等待，疫苗并不是“一劳永逸”的药物。现在，我们的目标是通过这第一代疫苗，在人们身上建立起一定的免疫力，保护他们免受侵袭。但我们可以在这种免疫力的基础上，在未来给他们注射第二代疫苗，即所谓的加强针。
仍然会有一些人在接种疫苗后没有获得免疫力，或者由于某些原因不能接种疫苗。这些人将依靠其他人的免疫力来保护他们免受感染，所以继续完善我们的疫苗策略，使之达到我们知道传播已被阻止的程度是很重要的——但现在没有必要推迟建立免疫力。
如果我已经得了COVID-19会怎么样？
如果你已经得了COVID，事实不就是你有免疫力了吗，就不需要打疫苗了？毕竟，这不就是疫苗的作用吗——它让你得一些疾病，让你有免疫力？而且如果你已经有免疫力了，打疫苗不是很危险吗？
Norman Swan:
澳洲人口中只有很少比例的人得过COVID，接种疫苗前也不会进行抗体检测。免疫接种更有可能是增强免疫力，而不是造成问题。
这种疫苗会与其他药物产生反应吗？
疫苗的副作用是什么？疫苗是否会与其他药物发生反应？
Kylie Quinn:
TGA准备了一份很棒的文件，讲述了很多对疫苗潜在副作用和药物的基本问题（https://www.tga.gov.au/sites/def ... y-bnt162b2-mrna.pdf）。
对于所有的疫苗，我们都可以预料到一些轻微的副作用——重要的是，这些副作用也是你的身体正在启动免疫反应的迹象。
有些副作用是接种部位局部的，比如手臂酸痛、发红或肿胀。还有一些会让我们感觉有点不对劲，比如疲劳、头痛、发冷或发烧。这些应该很快就会解决，应该不会太严重，但如果你感觉不太好，可以吃一片止痛片。
疫苗注射后，你还会被要求在原地上停留15分钟，以防你对疫苗的某一成分过敏。有非常罕见的病例（约1/10万人）在接种辉瑞疫苗后出现这种过敏反应，称为过敏性休克，但医护人员可以有效地处理。
另外，目前疫苗还没有已知的与其他药物的反应，但要向医生或药剂师咨询。而且建议不要在同一天接受这种疫苗和另一种疫苗，如果可能的话，在接种疫苗之间要间隔几周。
我可以选择接种哪种疫苗吗？
我们可以选择接种哪种疫苗吗？
Sophie Scott:
不走运，不可以。
现阶段，联邦政府明确表示了谁将接种哪种疫苗。
首先是检疫和边防工作人员、一线医护人员、养老院和残疾人院工作人员、养老院和残疾人院居民。
这群人将接种辉瑞疫苗，它对预防因COVID生病大约有90%的效果。几乎所有其他人（包括我！）都将接种阿斯利康疫苗。
虽然不那么有效，但在澳洲生产，所以我们会有更多的产品。
COVID-19疫苗和流感疫苗应该间隔多久？
流感疫苗在医疗环境中也很重要，流感疫苗和COVID疫苗的最佳接种时间间隔是多久？
Kylie Quinn:
你说的很对——通常，我们每年冬天都会关注流感病毒，尤其是老年人或医疗机构。我们确实需要确保在接种COVID-19疫苗时，不会影响到流感疫苗，反之亦然。
澳洲免疫技术咨询小组（ATAGI）的官方建议是：
不要在同一天注射COVID-19和流感疫苗。最理想的是间隔14天。
但是，ATAGI也说，在某些情况下，在较短的间隔或同时接种疫苗是更好的选择——在有疫苗时接种疫苗比完全不接种疫苗要好。
疫苗会造成“无声的传播者”吗？
疫苗是否真的会产生无声的传播者？疫苗可以预防疾病，但不能预防感染，因此人们可能会无症状地传播给未接种疫苗的人？
Norman Swan:
这是有可能的，但疫苗很可能会降低病毒量。这意味着，即使它不能防止感染，也会在一定程度上减少其传播。但这正是边境会一直关闭的原因，在我们确定之前，我们会继续保持社交距离。
疫苗能预防“长期COVID”吗？
我们听说，疫苗可以预防重症COVID发展。这是否包括“长期COVID”还是只包括COVID急症？
Sophie Scott:
目前，我们知道接种COVID疫苗可以降低你患急症的风险。
它通过教你的免疫系统如何识别和对抗导致COVID-19的病毒来做到这一点。
但世卫组织表示，COVID-19可能会增加长期健康问题的风险，如损害你的心脏、肺部、大脑功能、肌肉，并导致抑郁或焦虑。
“长期COVID”是冠状病毒测试呈阳性的人出现长期的并发症，如衰弱、疲劳、疼痛、呼吸急促和认知问题。
即使是得了轻症COVID-19的人，也出现了这种持续的症状，现在美国、英国等国家都设立了诊所来照顾这些病人。
现在断定COVID疫苗是否会对这些长期症状的发展提供任何保护还为时过早。
但鉴于疫苗可以降低你感染COVID的风险，它有理由它也会降低你患上长期COVID的风险，虽然我还没有看过这方面的具体研究。
我还会感染病毒吗？
假设我的测试结果为阴性，然后在测试后直接注射了疫苗。虽然我有一定程度的疫苗保护，但我是否有可能随后感染病毒，并在两周后测出阳性？
Kylie Quinn:
不幸的是，强大的免疫力需要时间来产生。
在注射后，免疫细胞被激活并开始工作，产生一种针对病毒的蛋白质，称为“抗体”。第一次注射后，适量的抗体开始在你的血液中循环，它有可能保护你免受疾病的侵害。整个过程需要1-2周的时间。
但辉瑞疫苗也是打2针，间隔至少3周。
第二针再开始整个过程，进一步提高你的抗体水平。总的来说，在第一次注射后的5周左右（第二次注射后的1-2周），你将最终有足够的抗体在体内循环，几乎可以肯定保护你免受严重疾病的影响。
但目前还不清楚疫苗如何保护你免受感染，这有别于患上疾病。
有可能，你打了一针甚至两针疫苗，还是会被病毒感染。
我想要孩子。是不是应该等我打完疫苗后再要？
我是不是应该等打完疫苗后再要孩子，还是这种疫苗对怀孕的人也是安全有效的？
Sophie Scott:
婴幼儿医生的高端机构——澳洲和新西兰皇家妇产科医生学院，刚刚出台了对医生和患者的官方建议。
总而言之，他们不建议孕妇接种疫苗，因为安全数据有限，因为临床试验中只有少量孕妇或哺乳期妇女。
另一方面，他们说也没有证据表明对孕妇或婴儿有安全问题或伤害。如果你怀孕了，并且属于高危人群（比如一线医护人员），你需要和医生讨论是否接种疫苗。所以听起来，如果你能先接种疫苗，然后再怀孕，可能对你来说可行。
我在使用免疫抑制剂。我可以打疫苗吗？
这两种疫苗可以用于使用免疫抑制剂的人吗？
Kylie Quinn:
虽然目前只有辉瑞疫苗在澳洲获得批准，但辉瑞、Moderna和阿斯利康都在英国获得批准，在医疗服务提供者的建议下用于使用免疫抑制人。
澳洲治疗物品管理局建议免疫系统较弱的人与他们的医疗服务提供者讨论COVID-19疫苗的接种。
我们需要多久达到群体免疫？
从我们现在的情况到有效的群体免疫力需要什么？这需要多长时间？
Kylie Quinn:
这真的很难说（也可能流行病学家很难回答）。群体免疫力在很大程度上取决于一系列因素——其中很多因素取决于我们的行为，这些行为使病毒传播变得更容易或更困难，这些因素共同塑造了每种病毒的基本繁殖数量（R0）。
对于COVID-19，许多研究估计R0约为3（意味着每个感染者平均将病毒传给3个其他人），尽管这可以随着病毒变异和我们的行为而改变。
重要的是，即使在疫苗吸普及低或使用低效疫苗的情况下，群体免疫也会开始减少新病例的数量，所以任何事情都是有益的。
关于通过群体免疫力彻底阻止病毒传播，如果我们能把R0降到1，那么就能有效阻止病例数的增长。粗略地讲，给每个人接种一种假设的疫苗，66%有效防止感染，就可以达到这个目的。
实现这种推广的时间跨度非常难以估计。虽然会出现意想不到的延误，但现在是开始的最佳时机，而且预防疾病的其他好处也会立即开始。
疫苗是否可以交叉使用？
我会尽早接种疫苗，但我想知道如果有更有效或更有针对性的版本出现，我是否可以接种将来的疫苗。现在正在研发的疫苗是否可以交叉接种？
Kylie Quinn:
这是一个重要的问题，现在研究人员正转向关注这个问题。
显然，现在全世界有许多不同的疫苗——大多数疫苗都是以我们所说的“同质初效疫苗”的形式注射的，即同一种疫苗接连注射。每注射一针疫苗都会进一步提高我们的免疫力水平，从而人们越来越有可能受到保护。
我们现在需要知道这些疫苗是如何联合工作——以“异源初效疫苗”的形式接种，即不同的疫苗各一个。
俄罗斯的疫苗在这方面领先一步。它提供了第一针名为rAd26的病毒载体和第二针名为rAd5的病毒载体，我们知道这种组合在实验室中效果非常好。目前的COVID疫苗应该具有广泛的交叉兼容性，但一些组合可能比其他组合更好，这需要进行测试。
重要的是，我们已经看到疫苗制造商，如Moderna，稍微修改他们的疫苗以针对新的病毒变种。mRNA疫苗有一个优势，因为他们可以很容易地改变目标。这是一个简单的交换。病毒载体有一个缺点，因为它们会产生对病毒外壳的免疫力，却会限制对新目标的反应。
https://www.abc.net.au/news/2021 ... s-answered/13094594
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好长
先赞再看
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mRNA疫苗对变异反应应该很快，是希望所在啊
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腺病毒疫苗对付变异病毒基本已经黄了。不到10%的保护。打不打都一样
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过敏体质的人不知道可不可以打
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能请问一下消息来源吗？我看到的数字是这样的：https://m.sohu.com/a/447061547_115479/?pvid=000115_3w_a
从来没有看到说对其他人只有不到10%有效性
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好长呀，谢谢分享。
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感谢分享
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能打上辉瑞成了身份和13格的象征
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看起来MRNA疫苗最好，但是大多数人打不到。
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順其自然，會打。
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一年过后，等特不靠谱下台之后，终于说实话了，不是流感。
“长期COVID”是冠状病毒测试呈阳性的人出现长期的并发症，如衰弱、疲劳、疼痛、呼吸急促和认知问题。
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一年过后，等特不靠谱下台之后，终于说实话了，不是流感。
“长期COVID”是冠状病毒测试呈阳性的人出现长期的并发症，如衰弱、疲劳、疼痛、呼吸急促和认知问题。
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和病毒长期相处，很无奈！
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就是牛津疫苗呗，你直说
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这些医学专家一解释就是不一样，我彻底迷茫了。
似乎整篇弥漫着不确定性。而且明说了牛津疫苗不太灵。
“几乎所有其他人（包括我！）都将接种阿斯利康疫苗。
虽然不那么有效，但在澳洲生产，所以我们会有更多的产品。”
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这样看来俄罗斯疫苗好过牛津疫苗了
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Norman Swan之前的预测非常不靠谱
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俄罗斯人似乎在建议，第一针牛津，第二针牛津-俄罗斯混合。这么个意思。
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牛津疫苗看起来垃圾啊
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