澳洲和新西兰皇家妇产科医师学院(RANZCOG)表示,由于数据不足,且澳洲的病例数量较少,现阶段大多数孕妇不宜接种新冠疫苗。 RANZCOG主席罗奇博士(Vijay Roach)博士说,由于病毒在澳洲的传播有限,再加上关于孕妇用药的建议普遍谨慎,看来“等待更多数据出炉是合理做法”。 “我认为,在涉及孕妇和未出生的婴儿时,谨慎是基本原则。”他说,“在目前的情况下,鉴于[澳洲]孕妇感染新冠病毒的风险非常低,没有理由建议孕妇接种疫苗。”
RANZCOG在周二公布的建议中表示,“绝大多数”感染新冠病毒的孕妇会出现轻度至中度流感样症状。到目前为止,没有证据表明流产或出生缺陷的风险增加。 孕妇没有参加早期的疫苗试验,所以对孕妇或其发育中的胎儿的任何潜在不利影响知之甚少。罗奇博士说,这是学院决定还不建议大多数孕妇接种疫苗的主要原因。 “虽然它看起来是安全的,虽然它可能是安全的,但在低传播的环境下,我们不建议普遍接种。”他说。 至于孕妇在不知情的状况下接种了新冠疫苗的案例中,罗奇博士强调,该学院不认为有任何证据表明它会造成伤害。 该学院还表示,对于有重大既往病史、慢性呼吸系统疾病、晚期慢性肾病或实体器官移植患者的孕妇来说,接种疫苗可以作为一种选择。 对暴露风险较高的怀孕医护人员或关键工作人员,RANZCOG建议把他们分配到风险较低的岗位上。 目前也没有关于哺乳期妇女接种新冠疫苗的安全性及其对母乳喂养婴儿的影响的数据,但医学界认为疫苗对这些婴儿没有风险。 在批准辉瑞(Pfizer)疫苗时,澳洲药品局(TGA)表示,只有当“潜在的好处超过任何潜在的风险”时,才应该考虑对母亲和婴儿进行疫苗接种。 联邦卫生部发言人表示,澳洲免疫技术咨询小组正在审查辉瑞疫苗的TGA注册、围绕其他新冠疫苗的证据,并将在最终确定对政府和医疗工作者在怀孕期间使用这些疫苗的建议之前,与RANZCOG进行磋商。 “预计这将在未来几天内公开。”他说。 在发布自己的指导方针之前,RANZCOG审查了海外类似机构发布的建议,包括英国皇家妇产科医生学院和美国疾病控制和预防中心(CDC)。
RANZCOG的决定与英国的建议基本一致。然而,英国学院表示,作为一线卫生或老年护理人员的女性可以讨论选择疫苗,以衡量个人的利益和风险。
美国疾控中心表示,怀孕的女性和属于推荐接种疫苗群体的女性,如医护人员,可以选择接种疫苗。 罗奇博士说,如果出现证据(可能来自美国),证明疫苗对孕妇是安全的,该学院将“绝对会”改变其建议。
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