目前1000多例冠状病毒病例与养老院有关，死亡人数不断上升，专家和倡导者呼吁对该行业进行重大投资和改革。
上周，维州验尸官对位于Fawkner的St Basil's养老院的五起死亡事件展开调查，该养老院是一处致命冠状病毒爆发的中心。
这家在墨尔本北区的养老院是受COVID-19影响的数十家养老院之一。目前有一千多个病例与160例死亡与养老院相关。
多年来，专家、维权团体和老年人一直在呼吁建立更好的养老体系。
他们说，COVID-19把养老制度的裂缝扩大成了鸿沟，这一部门迫切需要重大改革和投资。
皇家委员会认为系统有罪
2018年，在媒体报道揭露了全国各地养老院中令人不安的虐待故事后，联邦政府召集了一个皇家委员会，调查澳洲的老年护理系统。
去年，该委员会发布了题为《忽视》的中期报告。
报告指出：“老年护理是一个可悲的令人震惊的系统，它消弱了澳洲作为一个国家的力量。”
尽管澳洲有非机构化的残疾和精神保健，但在经合组织中，澳洲是机构化老年护理率最高的国家之一。（居住式养老）
报告称：“我们的工作表明，这个系统需要进行根本性的改革和重新设计——而不仅仅是打补丁”
囚犯和老年人
老龄化委员会（COTA）多年来一直呼吁将老年护理非机构化。
首席执行官Ian Yates说：“我们为了摆脱心理健康有问题的人做了这件事，我们很久以前为了摆脱残疾人也做了这件事，但现在我们仍对老年人这样做。”
虽然总是需要一些寄宿式养老院，但COTA希望看到更多的支持从而可以让人们留在家里或住到规模较小的护理环境。
Yates先生说：“如果他们在家里得到适当的支持，至少有三分之一的人不需要去养老院。”
COTA表示，近年来，家庭护理方案的需求量猛增160%。
联邦政府去年宣布增加一万个名额。
但批准的套餐需要等待18个月以上才能开始，这时申请人可能已经被强制送进养老院，甚至死亡。
Yates先生说：“如果在获得批准后的一个月内就得到家庭护理，就会有大量的人离开寄宿养老院。”
“需求量巨大的优质服务提供者被床位牌照分配的官僚化阻碍了服务的发展。”
现有的系统
皇家委员会发现，澳洲目前的老年护理系统“缺乏创新”，未能“满足我们的老年人，特别是非常脆弱的公民的需求”。
中期报告说：“必须改变这种残酷而有害的制度。”
“这是我们欠父母，欠爷爷奶奶，欠伙伴，欠朋友的。”
澳洲65岁以上需要长期护理的老年人有一半以上在机构中，而日本为21%，荷兰为35%。
养老院的规模越来越大，但往往不能为服务对象提供个性化的照顾。
根据Grattan研究所的说法，尽管在COVID-19疫情期间一再呼吁帮助，但私营供应商在获得熟练的工作人员和个人保护设备方面一直有困难。
老年护理人员往往是兼职工，工资低，没有技能培训。
由于其工作的不确定性，工作人员可能在一个以上的机构工作。
老年护理由联邦管理，而医疗保健则由各州管理。
Grattan研究所说：“显然需要将老年护理与全科医生、医院和急诊服务结合起来。”
“联邦目前的中央化、松散管理、由私营公司主导的市场模式来为老年人提供大规模的’大号装’机构护理，已不再适合其目的。”
提供以人为本的护理
人们普遍的认识是老年护理需要更多的资金，但关于需要多少资金和如何使用资金的辩论仍在继续。
Yates先生说：“还没有一个答案——我们需要创造一个支持创新的环境。”
“如果对某一种服务有需求，你就应该能扩张。”
除了大规模的住宿护理和家庭护理方案，替代性护理方案包括：
家庭式模式。规模较小的寄宿式养老院，居民以家庭为单位生活，有固定的工作人员。在能力范围内，居民可以像在普通家庭一样生活。
集体家庭。人们利用他们的家庭护理套餐建立了共享家庭，让护理人员进入家庭。
痴呆症小区。为支持痴呆症患者而建立的社区，使他们能够以类似于正常生活的方式接受照顾。
其他创新可以包括：
带薪照顾者假，类似于带薪育儿假，以便更好地支持家庭照顾其亲人。
更容易获得临时护理，包括日间临时护理。这可能是以活动为基础的，而不是在长期居住式养老院的短期住宿。
智能家居。智能技术已被用于延长老年人在家的时间。协助的范围从自动锁到心率监测，以及学习一个人的日常生活模式，以便医疗服务提供者得到关于异常行为模式或事故的警报。
增加远程医疗服务，使人们在不需要奔波的情况下获得帮助。
老年人友好型城市。让公共规划者最大限度地为老年人提供无障碍环境和服务。
Flinders大学的研究表明，规模较小、类似于家庭的护理模式并不一定更昂贵，而且可以提供更好的生活质量和更少的住院治疗。
RMIT的Sara Charlesworth教授说：“老年人是单独的个体，他们需要有适合自己的护理服务。”
工作条件是指照顾的条件
如果Charlesworth博士只能做一件事来改善澳洲的老年护理，她会在员工身上投入更多。
她说：“护理的质量完全取决于人员配置的质量，以及你是否有足够的工人和护理的连续性。”
Charlesworth博士说，工人不是没有技术，而是没有得到很好的支持。
她说：“我们需要一支有技术、有专业、有适当条件的劳动力。”
“2级个人护理员和3级护理员之间的工资差距是每小时31分。”
工会最近的一项调查发现，工人们担心就业不足，工资低，没有足够的时间给居民最好的照顾。
https://www.abc.net.au/news/2020 ... are-reform/12534730
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这个和山火一样，多次皇家委员会调查，都没有任何改进。
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估计是因为改进需要很多的资金，偏偏目前政府没钱了。。。
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也许最后会发现，生活不能自理后，最佳解决方案是安乐死。
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养子防老阿
古老的东方文明早有良策
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先立法把养老院赚的钱和政府拨款按更多比例放入支持员工身上，而不是去买新的养老院上。。。
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养老院恐怕不会答应，断了人家财路
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要从根上进行改造，置疑养老院的形式是否还可继续下去。
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依赖孩子可能更糟糕，社会化养老是历史肯定是更文明的，澳洲目前面临的只是如何更好地运作社会化养老这件事
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私有化后 资本说话。
太难了
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进口印尼女佣
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的确，也许回归国有是一种出路。 新西兰也是私有的，但估计监管力度和投入资金更高，似乎还挺不错的。个人觉得一是行业监管，二是投入资金，前者更重要，否则投入再多，只是肥了投资者的腰包。
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新州西区那个养老院，新冠阳性的老人也不给送医院，而在养老院内由初级医疗人员负责，不允许家属接走，进医院ICU的机会都没有，最后就是死亡
是该改革了
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国有就难免臃肿，效率低，缺乏活力。毕竟圈养都这德行。
这事还是自己努力吧：多买房，多生娃
按几率应该有靠谱的
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没错，这里的监管挺松的。来检查了，还会提前通知。以前一家私立的小养老院老板就在来检查前一天叫cleaner加班，晚上把厨房啥的清理一遍，检查当天多安排点护工，让大家把老人弄得干净点好一点，平时都是under staff的。然后检查的人有时会interview 员工，但是老板经理都知道都盯着，谁敢complain给检查者？
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国有会好多了，账目有人监察，钱能用在老人身上
现在养老院以赚取利润为目的，利润从哪里来？一群痴呆老人还不是任人宰割
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唉就是都一个德行，哪管什么社会制度。现在看来大政府还是有大政府的好处，国有的哪怕态度不好官僚做风，毕竟不是直接得利的，而且还有政府管管。
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记得看过一篇文章，所有糟糕的事情都是有银边的，就像新冠疫情也是，或许在疫情中对很多事情会反思并带来一般情况下难以达到的改变
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是的，到点打卡下班，工资到手。
除非遇到真的很有爱心的员工，估计跟中奖几率差不多吧
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我也觉得起码国有的不会为榨取利益昧着良心，最多就是态度差点。效率这东西也是看怎么管理的，放澳洲什么效率都不咋滴。。。
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这次的疫情之后我才明白为什么鬼佬存钱的少，趁着年轻都造了，反正老了之后除非特别有钱的，剩下都是等着被玩死
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应该改成非盈利的国有制
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好的养老院应该还有。但一旦一家养老院进入下坡路，就进入恶性循环了。。。好的员工走掉或减班，招不到好的员工补充，只能招一些没经验的或者态度不好的，于是老人和家属抱怨，开始招不到好的有钱的老人，然后养老院的钱少了，于是在员工上克扣，比如short of staff的时候不再叫Agency，甚至不叫casual紧急补充。。。然后恶性循环下去。。。。
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那句话叫啥，花掉的才是自己的
想想挺有道理
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为什么养老院进去出不来啊
懂行的能讲讲么
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古老的东方文明没想到房子会掏空6个口袋啊。。。
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所以在澳洲混阿
取东方之精华，去西方之糟粕
中西合璧，天下无敌
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古老东方文明把资源集中到城市，再限制土地供应，逼你掏空口袋买房，才能有下一代。再用垃圾的养老制度确保你不买房生孩子就是作死，买房你就是被压榨死。
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你大概没进过ICU,我亲眼见识过了，我宁可安静的过去了也不要进去受刑
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养儿防老已经脱离现实。子女都要工作到65岁，怎么给父母养老？
国内的独生子女政策让一对小夫妻怎么去照顾四个老人？
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