西澳卫生厅长宣布本周要开为那些认为自己有冠状病毒症状的人开设的“发烧门诊”。
而新州的首席卫生官建议医院设立“呼吸道门诊”应对可能的COVID-19 病例的飙升。
其他州也会各自的类似门诊,尤其是当社区内传播变得明显后。
这些是什么门诊?为什么建议人们使用这样的门诊而非直接看GP或去医院急诊?
什么是“发烧门诊”?
发烧门诊是专门用来评估,测试,治疗和安抚人们的设施,并在必要时把他们分流到医疗系统。
在缺乏大型社区传播的前提下,估计使用这些诊所的主要人群是:
- 担心自己病了但是没有显示症状的人(“担忧的正常人”)
- 认为自己可能接触了确诊病例的人
- 患有其他疾病的人想要放心
开门诊是为了把那部分担心自己可能会被感染的人从急诊室和全科医生那里分流走。
这不仅能降低急诊和GP的负担,也能遏制病毒传播给比如病人或老年人等较弱的人。
GP诊所有开放的等候室,他们可以升级感染控制措施,但并非所有诊所都能有效操作。
而急诊室也无法隔离开大量疑似感染的病人。
相比之下发烧诊所可以适当的感染控制措施对评估和治疗疑似病人。而且那里的员工也是专门针对这种情况的。所以一个地方就击中了相应的专长和经验。
发烧门诊是对冠状病毒的更广泛的紧急卫生措施。不同的州用不同的名字。比如在新州他们用的正式名称是“流行病评估中心。”
发烧门诊开在哪里
发烧门诊可设在新的设施内,也可以用现有的设施改造而成,比如社区卫生中心或专门的GP诊所改造。
这些门诊得设在公共交通(以及停车)情况良好的地方,最好远离已有的人潮汹涌的主要医疗设施。
这在人口多的地区可能可以实现,但是在乡下地方则困难,因为这得有足够的病人数以及足够的员工。
包括医生,护士和实验室人员在内的员工一般来自已有的卫生服务组织,这会让已有组织人手短缺。而在已经资源不足的乡下和偏远地区,招募到足够的员工是个问题。
那些去了这些发烧门诊的人将需要转到各种特定的医疗机构。所以需要转介安排和安全转移方式。
发烧门诊也仅仅是大范围医疗系统回应的一个部分,无法取代其他的护理。
重病病人仍然会打电话叫救护车并需要被送进医院。很多病人也还是会选择去见普通GP.
所以如果我们想要升级对冠状病毒的有效卫生防御,就需要支持广泛范围的医疗系统。
发烧门诊有用吗?
关于病人在发烧门诊的体验的研究文章令人惊讶的少。因为疫情数量不够多,无法获得足够的病人来开启这样的研究。
在2009年的猪流感中,1000多名澳洲人在一个月内造访了一个设于急诊室内的发热门诊。
但是关于发烧门诊在医疗系统的做哟好难过,是否改善了医疗效果或减少成本方面,则很难找到任何评估报告。
人们有理由担心,但是不要恐慌。
最近的数据表明这种病毒传播性很强,80%感染者的症状为轻度到中度,20%严重/危重, 2-3%的人死亡。
老年人或 有其他疾病的人风险更高。
人们能做的最佳准备就是采取合理的预防措施:避免拥挤的地方,经常洗手,别摸眼睛和鼻子。
发烧门诊可能在提供单一来源的评估,建议和治疗方面有用。但是我们还是得加强控制感染程序。
作者Gerard Fitzgerald工作于昆士兰科技大学。他曾接受 NHMRC的资金研究猪流感对急诊室的影响。他是澳大利亚医学警报基金会的董事会成员。
https://www.sbs.com.au/news/why-fever-clinics-are-opening-in-australia-for-people-who-think-they-re-infected-with-coronavirus
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应对疫情,早日采取措施!
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在大的公立医院都应该设立发热门诊,而不是依据发热病人或确诊病人的数量的多少来决定是否设立。
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早点开出来, 越多越好 爆发的速度是很快的
越后面增加的基数越大
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指数增长啊
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necessary
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这些不是应该在中国爆发出来的时候,澳洲卫生系统就应该做好准备的吗?现在才来做吗?简直了!
政府和卫生官僚们还一直说可防可控,我们都已经ready好了,真的吗?
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普通人都知道
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每州应该多开几个!
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悉尼的发热门诊在哪儿?
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咳
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因为进入到社区感染的阶段了
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boxhill医院也有了
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Westmead开了,外面还有指示牌。但是急诊那里还是一堆的人感冒发烧和怀疑是肺炎的人(大部分带了口罩)和其他病人一起排队等,医生护士没有一个戴口罩的。
今天去看GP也是,感觉这边的医生态度和国内完全不一样,把肺炎当流感来看待,没啥区别。
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https://www..com.au/bbs/ ... &extra=page%3D1 普通人都能想到的事情,搞不懂专业人士的操作。就算在发热门诊,也要注意交叉感染,尽可能将普通感冒患者与怀疑是新冠肺炎的患者隔离开
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跟新加坡一样“佛系”,希望管理和控制能力也要跟上!要不就掉坑里了
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医院心真大
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请问哪里的GP 不戴口罩,我不要去。墨尔本GP感染了不戴口罩看了七十个病人,晕!谢谢先。
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唉,感觉真的开始大范围社区传播的话,医院交叉感染可能性很大啊
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现在的病例多是跟医院和养老院护工有关的。
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唉,真不知道政府是准备好爆发救人还是爆发死人
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赶紧的吧,不用解释了,当务之急的事情之一了。
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你看的一个gp代表不了所有的gp,我去看的诊所连前台都带口罩
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那也得有才能够戴上呀!政府的采购去哪了?也不能保证医疗诊所先得到足够保护。各诊所看自己运气还有多少库存
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告诉我们不要摸眼睛和鼻子,但是我们的卫生厅长读新闻稿时舔手指头
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