澳洲抗NMDA受体脑炎的诊断:翻转了一名高中生的命运

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患有这种疾病的CT扫描。这种疾病至今仍困扰着医生。

一名曾被错误地诊为精神疾病的悉尼青少年在一场严重脑病中活了过来,并以第一名毕业。

要点:
——畅销书和Netflix电影Brain on fire谈的就是这种疾病
——治疗涉及有风险的药物治疗和血浆置换疗法
——Mariana Tana 战胜了病魔,以‘D'的成绩高中毕业

Mariana Tana今年十八岁,在十五岁时就受视听幻觉、抽搐、恶心、头痛的折磨。

甚至急救人员都不相信她。

’他们说我的抽搐不是典型的抽搐,我只是诈病而已,’她说。

Mariana Tana经过药物治疗和血浆治疗后,最终毕业。

她的症状很严重不能去上学,甚至曾让她试图自杀。

精神病专家给她做过如下诊断:精神分裂症、双相情感障碍、多重人格障碍。

‘这让我感到害怕,我自己都相信自己疯了,’Tana女士说。

‘我看到自己太不正常,我一定精神上出了问题。’

但问题是这是身体原因所致,而非精神上的,在某些病例中,这是致死性的。

她被转诊到David Brown教授那儿。David Brown教授是Westmead医院医学研究和NSW Health临床病理学会免疫病理的总监。

他在她的血液中发现了抗体,怀疑这些抗体攻击了健康的脑细胞。

他诊断了这种极其罕见、新近才被认识的自身免疫性疾病,即抗-NMDA受体脑炎,这种病导致脑部发生炎症。


David Brown教授发现Tana女士的抗体攻击了她的正常脑细胞。

这个病例颇有挑战性,因为Tana女士的症状并不是自身免疫性脑炎的典型症状。

这个疾病10年前被首次描述——至今仍让医生感到困惑。畅销书Brain on Fire就是受此启发,Charlize Theron将它拍成了Netflix的影视剧。

Tana女士接受了大量的治疗,有时还有严重的副作用。

‘我常对病人说这些药物抑制你的免疫系统,’Brown教授说。

‘药物副作用可导致死亡,但这种疾病的本质就是你若没提早发现,所造成的损害会是永久性的。’

在各种药物和血浆治疗下,Tana女士的状况逐渐改善。

‘命运的紧箍咒开始松解,’她说。

‘我没有很多躯体上症状。我没有疼痛。我仍有头痛但没大碍。我可以做很多日常活动。’

Tana女士因为该病曾辍学,但返回学校继续学习并在2周内完成了11年级的课程。

她继续Redfern的SEDA学院读完12年级并以学校第一名毕业

‘这太激动人心了,我感觉很好。这么长时间我都没想过自己还能有什么作为,’她说。

她希望在大学里学习写作和咨询。

Brown教授说需要更多地研究,因为那些首次发作以精神障碍治疗的病人中的一小部分可能是患有脑炎。

Tana女士毕业成绩名列前茅。

‘有些病人的诊断来的太迟,延误了治疗,留下了终身残疾。’

他颇以她为傲。

‘看到患者从不能去上学到回到学校,毕业成绩名列前茅,这真让人感觉很好。’
如果你知道有人需要帮助,请拨打如下电话:

Emergency on 000 (or 112 from a mobile phone)
Lifeline on 13 11 14
Kids Helpline on 1800 551 800
MensLine Australia on 1300 789 978
Suicide Call Back Service on 1300 659 467
Beyond Blue on 1300 22 46 36
Headspace on 1800 650 890

https://www.abc.net.au/news/2018 ... in-disease/10673556




同一种疾病:
从快乐青少年到昏迷状态:帕斯女青年从罕见脑病中奇迹康复

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之前看新闻看到,现在人类的病越来越奇葩

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不是现在的病越来越奇葩,而是我们现在有能力去认识和分辨以前无法发现的疾病。

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幸运的遇到了一个好医生

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什么都可以有,就是不能有病,特别是怪病

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以前都是当做神经病处理了。现在终于发现根源,这就是科学的进步。

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可惜这种好医生在澳洲真的不多,真的很幸运碰上。

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这个教授真棒

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感谢神有这样有耐心有专业精神的医生!!

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好医生
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