内陆一护士自我诊断心脏病且救回自己一命
对于一位身处澳洲最偏远角落的护士来说，要么自救，要么等死。
独自值岗，地处距帕斯950公里之外，最近的医院也在160公里之外，现年44岁的男子突发眩晕及剧烈胸口痛。
他接下来所做的事很了不起，堪称对救生起指导作用。
他在自己的上身挂上导线，记录下心率图并通过2012年为澳洲偏远竞选地区传送医疗服务而搭建起的电话线发送出去。
数百公里以外的急诊医生仔细查看发送来的心电图上的曲线，判定确有一个栓塞---可能是脱落的脂肪块---卡在他的右侧冠状动脉上了。
由于血液供氧受限，该护士的心脏动力不足，出现一连串心率不稳定并释放出危险的电子信号。
他的脉搏在努力跳动，生命危在旦夕。
该护士50分钟后发送的第二张心电图确诊其情况危急。窦性心搏过速---快速心跳---表明血管由部分堵塞变为完全堵塞。
换句话说即事情不妙，而且情况在恶化。
如果流入心脏的血液不能及时储存，结果很可能是出现一连串致命心率，据 Dr John Osborne说，他是达拉斯心血管中心的心脏科医师，也是美国心脏协会的志愿者。
一旦这一过程开始，Osborne医生说，在血液流动受限的情况下该护士的死亡几率每分钟增加10%。
如果你经历胸口痛，请拨打紧急服务电话，Osborne医生说。
如果病人能幸存下来，Osborne医生补充说，他心肌留下的疤痕和损伤很可能会弱化其心脏功能，他的心脏在不久之后有可能再发病。
但是这位病人毫不畏惧。
他给自己做静脉注射，口嚼一片强效阿司匹林，同时为自己进行心脏病一线治疗的三个步骤：一片抗凝血药（商品名为Plavix），舌下一剂硝化甘油，静脉注射一剂抗凝剂肝素。
接着，他自行备制了一组McGyver式紧急心脏药物包。
其中有名为 替奈普酶（tenecteplase）的溶解血块的药物，目前因心脏科医生在医院导管室广泛使用取栓器而较少使用该药物。还备有几剂肾上腺素、阿托品和胺碘酮用于刺激和稳定缺氧状态下的微弱心肌电流。同时还备有阿片类止痛药物以应对事态可能更糟。
最后，该护士强忍疼痛把心脏电击器的垫子吸附于自己的胸口，准备在情况恶化时进行电击帮助自己回复心率。
但是接着情况有所缓解，名为替奈普酶的这种使用中国仓鼠的卵巢细胞经生物制药而成的溶栓药物，似乎对溶栓起作用了。而这种药物起作用的概率仅为五成。
更欣慰的是：该护士没有出现此药物最可怕的副作用---脑出血。5%至7%的病人会出现此副作进而可能引起破坏性很大的中风。
“年轻人，别在家里尝试这种药” Dr. Osborne提醒说。
他解释说住地距医院只有2小时以下车程的病人更有可能在救护车去医院的路上做心电图，急救人员会用取栓器而不是用替奈普酶药物帮助其溶栓。
但是这名澳洲护士事发后行动迅速而且具备相应的知识对我们还是很有启发的，Osborne医生说。
要了解您有无家族史，通过戒烟、治疗高血压、糖尿病以及降低胆固醇至安全范围可以最大程度减小风险。
如果您察觉到有异常（或者有症状出现），别犹豫（去看医生）。如果您胸口疼痛，致电紧急服务部门，Osborne医生说，“去落实这些事，做错决策就会致死。”
照这位澳洲护士的做法口嚼一片强效阿司匹林（325豪克）。如果认为自己突发心脏病，这是推荐你做的第一步。
这名护士后续情况如何？
他撑到皇家飞行医疗服务团赶来将他空运到帕斯的心脏治疗部门。在那里，心脏科医师们确认他的中部偏右侧冠状动脉正急剧变窄及轻度左心室收缩功能不全。
血管内支架---一种很小的装置用于撑开病人闭塞的动脉---被穿入并放置于病灶使血管通畅。短短48小时后，该护士就返回其位于西澳Coral Bay的岗位了。
他的真实故事被记为案例发表在本周发行的《新英格兰医学期刊》（New England Journal of Medicine）上。
“在没有训练有素的医疗人员和相关资源的情况下，该护士发病时的做法对临床疗效很可能是非常有益的。”文中3名在西澳Nedlands的查尔斯爵士医院参与治疗的医生提到。
“但是，”他们说，“如果有其他（更好的）选择，病人处理自己的心肌梗塞从医学角度来讲并不合适。”
https://www.smh.com.au/lifestyle ... 0180309-p4z3ks.html
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命大呀。。自己很
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给这位英雄点赞，他的沉着冷静救了自己
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具有专业技能，又很镇定有勇气
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看得我心脏都痛了
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很专业呀！
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48小时后重回岗位。不得不说，这样的手术在澳洲就好像小儿科，在国内得花费数十万，还得请专家
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325 milligrams是325毫克呀
325克的阿斯匹林那是当饭吃啊，半斤多了
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Amazing
非凡的勇气，镇定和专业知识
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真了不起！
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了不起，这救护专业技能关键时还是很有用的，比厨师技能好多了。
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逃跑技能也很重要，在地震海啸枪战抢劫车祸的时候都很管用，没事都多跑跑吧
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了不起，认识有个人，在公共场所心脏病发作了五次，每次都有会急救的人在场急救而化险为夷
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有些基本的医学常识还是蛮有用的
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心血管支架手术在中国也是小儿科，任何大医院心脏介入室每天都做不少的。花费要看用什么支架了，一般进口最好的也才几万。
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多谢指正
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谢谢分享
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谢谢分享
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真了不起！
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才44就得抢救了，这也太早了
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同感，现在猝死的人也呈年轻化
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明明看得很激动的新闻 看到这一楼忍不住笑了出来
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我也笑喷了，哈哈
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厉害了，自身有专业技能确实在很多时候能救命，换我估计就死翘翘了
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沉着冷静
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略伤感。放国内大概县城级地区都可以有支架了。
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心脏是挺过去了，胃烧没了，饿死
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了不起的nurse！
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危急时刻也只能赌一把了，毕竟还有92比7的赢率嘛
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