澳洲新研究显示,NHS 中令人震惊的五分之四截肢是“不必要的”

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《星期日邮报》透露,由于医生未能发现疾病的早期迹象,每年有成千上万的人不必要地失去肢体。

一份具有里程碑意义的报告调查了英国截肢的原因,得出的结论是,更快的诊断可以使大约五分之四的患者免于接受改变生活的手术。

的英格兰和威尔士每年进行 3,000 例截肢手术,其中绝大多数是由于外周动脉疾病 - 即四肢血管变窄或堵塞,导致血液无法到达脚或手。

然而,负责该报告的莱斯特大学血管疾病专家 Athanasios Saratzis 教授表示,全科医生很少意识到这种疾病的早期症状。

平均而言,患有外周动脉疾病的患者在被转诊至医院专家进行进一步检查之前,会接受全科医生的检查 19 次。当许多人被诊断出来时,已经来不及挽救他们受损的肢体了。

Bryan Hoggard 是一位诊断缓慢的患者,80 岁,来自莱斯特。

这位前铁路工人 20 年前被诊断出患有关节炎,当时他的右脚开始出现剧烈疼痛。仅仅五年后,当他去看足病医生(足部专家)时,他的担忧就出现了。 

“他把手放在我的脚上,我痛苦地跳了起来,”霍加德先生说。 “他说我有神经病。”

退休外科医生艾伦·盖纳 (Allan Gayner),80 岁(与孙子合影)在未能发现外周动脉疾病症状后失去了肢体

80 岁的退休外科医生艾伦·盖纳(与他的孙辈合影)在未能发现外周动脉症状后失去了肢体疾病

神经病变是四肢神经受损时引起的疼痛,通常是外周动脉疾病的征兆。

扫描显示他腿部的两条动脉完全被堵塞。他被送去做手术以打开它们,但在手术过程中他心脏病发作。

布莱恩几年后重返手术室,但到那时修复已经太晚了。

2022 年 9 月,霍加德先生的右腿膝盖中部被切除。 “我被困在轮椅上,”他说。 “这一切都令人沮丧,因为这种情况本可以在几年前就被发现并避免。但没有人去看看到底出了什么问题。”

英国 60 岁以上的人中约有五分之一患有某种形式的外周动脉疾病。但对于患有糖尿病、高血压和肥胖症的人来说,这是最常见且危险的。吸烟者也更有可能患上这种疾病。

来自泰恩威尔郡的 80 岁退休外科医生艾伦·盖纳 (Allan Gayner) 在未能发现症状后也失去了一条肢体外周动脉疾病。

在卫生服务部门工作三十多年后,他于 2012 年患上了心脏病。

在康复过程中,他注意到右腿走路时疼痛。这位四个孩子的父亲说:“我以为心脏病发作后我的血液循环有点迟缓。” “几年后,当我的脚后跟出现溃疡时,我才去看全科医生。

“我被送去做手术以打开伤口沿着我的动脉,发现我的腿上有一个动脉瘤。'

这是当膝盖后面的血管中形成凸起时,限制该区域的血流。

“最终我被告知需要截肢,”盖纳先生补充道。 “我应该直接去看全科医生,要求转诊给专科医生。失去了挽救我的腿的机会。”

专家们现在呼吁 NHS 确保所有全科医生了解这些严重疾病的早期迹象。< /p>

“我们没有足够早地发现这些疾病,即使我们确实提供了治疗,它也并不总是正确的选择,”萨拉齐斯教授说。 “我们可以更早地采取一些措施来降低风险。”

对抗动脉问题的最佳方法是治疗潜在的病症 - 这可能意味着给予糖尿病帮助他们减肥的药物、血压药或饮食建议。

当许多患者被诊断出来时,已经来不及挽救他们受损的肢体了(资料图)

然而,根据在与健康公司雅培 (Abbott) 合作英国国家医疗服务体系(NHS)一再错过外周动脉疾病的早期迹象,而萨拉齐斯教授表示,患者不知道要注意哪些迹象,这意味着他们不会去看医生。症状通常是腿部疼痛或感觉丧失、夜间持续疼痛以及皮肤小伤口。

研究还表明,许多全科医生不认识到

“全科医生非常忙碌,你需要给病人脱衣服,检查他们的脚,摸脉搏才能发现问题”教授说Saratzis。

当疾病变得更严重时,需要重新打开阻塞的程序,称为血运重建。然而,萨拉齐斯教授补充道:“治疗这些动脉阻塞的等待时间很长,而且没有足够的时间来满足每个需要治疗的人的需要。”

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