当 Sarah 开始担任工作和养老金部 (DWP) 疾病福利评估员时，她拥有丰富的医疗经验。她曾是一名陆军护士，曾在阿富汗服役，治疗过足够多的士兵，了解身体和心理上的严重痛苦是什么样的。
在她的新工作中，然而，她却没有机会与任何人面对面。她会通过电话评估某人是否有资格获得疾病津贴。
不久之后，她就看到了一个模式：她得到了一份向索赔人提出的问题清单以及他们的回答将他们置于福利等级上的指南。
那些经常与她交谈的人似乎知道答案 -逐字记录——她被告知要寻找。
“我在谷歌上立即找到了标准，”她告诉我。 “[索赔人需要]说的所有话基本上都能获得全部福利。”
我问她是否认为那些即将接受评估的人会做同样的事情：找出值得的短语。
“当然，”她回答道。 “可悲的是，我认为并不是每个声称的人都说的是实话。”
按照莎拉的建议，我上网并很快发现了这样的信息被称为“病态影响者”，他们帮助 YouTube 和 TikTok 上的数百万粉丝实现利益最大化。
TikTok“病态影响者”Liz Jones，被称为“PIP 天使”，为她提供了 PDF 指南67,000 名关注者提供了可供申请者复制的“抑郁症示例答案”
TikToker Liz Jones（被称为“PIP 天使”）提供了 PDF 申请指南她的 67,000 名追随者提供了可供申请者复制的“抑郁症的示例答案”。 Reddit 和 Facebook 上的在线评论帖子也充满了建议。
“填写表格时，请表现出您正在经历残疾最严重的一天”可以向你扔东西，”其中一位说道。 “我做到了这一点，没有夸大或撒谎，甚至在没有被要求面试的情况下就获得了 LCWRA [有限工作能力和与工作相关的活动]。”
这些患病影响者中的许多人本身就患有长期疾病和残疾，他们提出了评估人员可能会提出的问题，以了解索赔人是否真的像他们所说的那样患病。
他们就答案中可能使用的关键词和短语提供建议，例如“苦恼”。一位人士表示，“为了让它更有效，你可以在它前面加上‘心理’。”
生病的影响者说他们正在帮助残疾人导航复杂的福利体系。官方的建议令人困惑：他们的建议很明确。也许太清楚了。
在过去 14 年里，疾病福利的批准率增加了一倍多 - 达到 80%。每周有超过 15,000 人获得长期疾病和伤残补助，很明显事情已经失控。
公平地说，许多人确实需要帮助来谈判官方的福利世界——这是一个充斥着缩写词的迷宫，许多真正脆弱的人每天都会陷入其中。
Sarah 受雇于工作和养老金部 (DWP)。她判断人们是否需要疾病福利
但是，评估员和索赔人过去常常会面，让双方都有机会讨论索赔人的需求，但在封锁期间，他们会坐下来讨论疾病津贴面试被电话取代。这一点从未发生过彻底改变。
疾病福利批准数量已从大流行前的 1,000 多份上升到超过 1000 份的峰值根据我最近与 Channel 4 制作的 Dispatches 纪录片团队分析的官方数据，3 月份每个工作日 3,000 次。这些数字包括现有索赔的延期或更新。
现在不再需要医学证据或职业健康专家的建议，而是一系列问题。
人们了解评估员在寻找什么 –除了生病的影响者之外，指导意见是由 DWP 本身在网上发布的。人们在一个容易被滥用的系统上交换意见也就不足为奇了。
Sarah 告诉我，许多人使用某些流行语来确保他们获得最大程度的收益。好处。她说，“如果有人在任何时候说他们每天都有自杀倾向，那么就会立即属于高[支付类别]。”
“这取决于人的正直。她说她与许多可信的索赔人打交道。 “这对我来说真的很令人沮丧，因为实际上和我聊天的人也有这些想法。你真的会同情那些正在经历这一切的人。”
这不是我第一次听说生病的影响者。不久前，一位政府部长告诉我完全相同的事情：如果你说你有自杀倾向，你将直接获得全额疾病福利。
令我震惊的是，负责该系统的部门的部长感到无法改变它。 DWP 太大了。英国疾病福利制度目前管理着 330 万人的生活：比克罗地亚的成年人口还要多。
TikTok 上的海报宣传“关键词”，以增加疾病福利评估员投票支持申请人的几率
评估结果为由私人公司处理难以改变的合同。人们可能很容易将病态的网红视为问题所在，帮助和教唆大规模欺骗纳税人。
但这是真正丑闻的症状：以次充好系统，与评估病人和残疾人的任务严重不平等。
“逃亡者与奋斗者”的比喻不仅仅是陈词滥调；而且它使福利制度完全错误——正如我在仔细研究我的计划的福利制度时发现的那样。
我的发现令人震惊：疾病福利评估过程实际上是一个电话问卷调查（可怜的是，几乎不需要医学证据），最终使人们陷入难以逃脱的福利网络。
在电话上进行评估应该具有成本效益，但这是一种奇怪的廉价，因为所有年龄段的所有疾病、残疾和相关福利的账单预计很快就会由于案件数量激增，索赔金额高达 1000 亿英镑。
考虑到人类潜力的浪费——五年前有 230 万人提出索赔，预计将升至 4.1到下一次选举时，情况会更糟。
真正的丑闻是，有多少人没有得到他们需要的帮助，而是被推到了边缘。即使他们表现更好并且想要工作，他们也会被社会忽视。
他们遵守规则，不努力误导 - 但最终仍然陷入困境一个应该可以帮助他们的系统。部分问题在于评估速度。该系统鼓励评估员走捷径。
我采访过的另一位前评估员 Michael Houston 很快发现，他的工作并不是尽最大努力帮助索赔人。可以，但会尽可能多地处理索赔。
出租车司机加文 (Gavin) 迫切希望摆脱福利，他三年前接受了心脏手术
“鼓励人们每天做六例手术， ”他告诉我。 “如果你做得更多，每箱你将获得 80 英镑。”如果索赔人符合[疾病福利]的最高类别，那么评估可能会提前缩短。这将使他们每天能够处理更多的案件。”
因此，一些评估员会受到激励来完成达到两位数的案件 - 这意味着至少需要额外的时间每天 320 英镑。
但是，对于像迈克尔这样的人来说，通过电话评估某人是否真的因为太焦虑或抑郁而无法工作有多容易？
“不太好，”他说。 “从伦理和道德上讲，这是我真正感到不舒服的事情之一。”
我与另一位仍在任职的评估员交谈过，他确认奖金制度仍然存在。
“这份工作让我印象深刻的是，与我交谈过的人中真正病重而无法工作的人很少， ”她说。她并不是在谈论完全健康的人欺骗系统。她的意思是那些确实需要支持的人被归入“病重而无法工作”类别 - 她认为这可能弊大于利。
'大多数人都需要支持来管理他们的心理健康状况，”她说。 “但觉得他们无法在 NHS 中获得这些，所以他们申请福利。”
她补充说，她对自己有这么多年轻人感到震惊不得不假装病得太重而无法工作。大约 190,000 名 25 岁以下的人属于这一类别。但增长最快的年龄组是 25 至 34 岁的人群：超过 515,000 人，在过去五年中增长了 65%。
Fraser Nelson 表示，每周有超过 15,000 人获得长期疾病和伤残补助，很明显，有些事情是失控
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'我们签署它们 - 我们必须遵守指导方针 - 但你“我必须想知道我们对他们做了什么，”她告诉我。
“我可以理解 50 多岁的酗酒者，但我不能”不了解 20 多岁的年轻人。'
那么酗酒者呢？在我的电影中，我遇到了安东尼，他说他在填写文书之前喝了几罐。他会得到钱。
但是他会得到他需要的帮助吗？我查阅了与酒精相关的死亡人数：二十年来一直保持稳定，但五年前开始随着疾病福利的增加而激增。顺便说一句，英国是唯一报告此类激增的主要国家。这似乎是一种非常英国的疾病。
在曼彻斯特，我遇到了迈克尔，他已经领取了两年疾病福利，住在一家旅馆里。他对此感到厌倦，尽管他指出他获得的福利比在旅馆工作的人的收入还要多。他的心理健康状况不佳，但治疗进展顺利，他渴望再次尝试工作。
他有一个不错的策略：接受泥水匠培训，一份高薪工作，但技能严重短缺。他已经在球场上获得了一个位置，摄制组去那里迎接他：我们希望这将是一个好消息。但他没有出现。我们拍摄到他向社区团体 Loaves and Fishes 的其他人讲述发生的事情。
“当我联系就业中心时，他们说因为你在工作能力，你将失去你的福利。”
他很沮丧。抹灰属于工作，他将失去所有福利。他的逃跑被挫败了。
顺便说一句，这个建议并不完全正确。他被允许接受培训，但会面临重新评估和失去福利的风险。
我只知道这一点，因为纪录片摄制组可以接触到研究人员和前顾问——我们通常需要几天的时间才能理解这个系统。这让我想知道迈克尔或像他这样的人还有什么希望。他们需要正式的顾问：职业健康专家，或专门为疾病提供支持的重返工作顾问。
贵吗？也许。但不像目前的计划那样再注销 80 万人那么昂贵。
影片中最令人惊讶的采访是对出租车司机加文的采访，他从心脏手术中康复后需要疾病津贴。他说，申请这是一场噩梦。但手术很成功，他康复了，所以他联系了 DWP，表示他已准备好停止手术。三周后他才收到回复。
“我被告知他们无法自行更改。他们无法改变我的获奖申请，”他告诉我。
“我必须等到重新评估，我觉得这很奇怪。”那会是什么时候呢？他没有被告知：他只需要等待。
那是大约三年前的事 - 加文已经放弃与他们联系。他仍在兼职驾驶出租车，这是疾病福利制度允许的。我问他，与没有任何福利的全职工作相比，他的财务状况如何。
“我可能工作了一半的时间，却得到同样的钱” ，”他说。那么他是否有任何经济动机来放弃他的福利呢？ “完全没有。”
我问他为什么在这种情况下，他准备好上电视；他回答说：“没有。”他的回答总结了整个故事：“我想强调事情有多糟糕。
“这非常重要。当您在健康状况不佳时需要这种帮助时 - 当您处于最糟糕的状态时 - 您无法得到它。你必须等待它。然后当你不需要它时 - 或者你觉得生活好多了 - 他们不会停止给你它。'
好消息？该消息来自巴恩斯利议会，该议会在今年夏天委托编写了一份报告，试图找出其工人的去向。调查发现，十分之七的被列为不从事经济活动的人愿意接受一份与其技能和情况相符的工作。
如果在全国范围内适用，据称，这意味着将增加 450 万潜在工人——大量未利用的人才。如果他们加入劳动力队伍，英国将成为发达国家中经济增长最快的国家。
所以，是的，疾病福利是一场危机 - 但要解决这个问题从某种程度上来说，这是凯尔·斯塔默（Keir Starmer）面前的最大机会。
搞错了，国家可能会破产。如果做得对，英国的经济就能得到复兴和转型。
福利改革一直是政治中最艰难的工作。但这一次，真的等不及了。
Fraser Nelson 是《每日电讯报》的专栏作家。他的电影《英国福利丑闻：调度》可在第 4 频道上播放。
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