国际心脏专家认为,减肥药物 Ozempic 可以用于数百万健康成年人,越来越多的证据表明它还有助于保护身体免受心血管疾病的侵害。
虽然这种强效药物以及 Mounjaro 和 Wegovy 等类似药物在抑制食欲方面非常有效,但世界领先的心脏病专家已经公布了十多项关于注射疫苗的令人兴奋的发现远远超出了体重减轻。
在芝加哥举行的美国心脏协会年会上公布的研究结果为患有致命心脏病的患者带来了希望,直到最近,这些疾病似乎已经临近-无法治疗。
令人惊讶的是,许多专家承认他们仍然不确定为什么这些药物(统称为胰高血糖素样肽-1 受体激动剂,或 GLP) -1药物对保护心脏非常有效。
直到最近,人们还认为每周注射引起的体重减轻是患者患病的唯一原因。患心血管并发症的可能性较小,因为肥胖是大多数慢性疾病的主要原因。
同样的逻辑也被用来解释为什么越来越多的研究表明 GLP -1 药物可降低患多种严重疾病的风险,包括肾脏疾病、癌症,甚至阿尔茨海默氏症。然而,会议上提出的多项研究证实了这一理论。
接受 GLP-1 注射的患者——无论他们是否甚至减轻了体重——显着减少可能会遭受各种危险的心脏问题。
有一个想法是,疫苗具有抗炎特性——本质上,它们是在对抗有毒蛋白质,这些蛋白质会产生在血液中升高并增加心脏病风险并发症。
英国顶尖心脏病专家之一 Rasha Al-Lamee 博士表示,在患者肥胖之前给予 GLP-1 药物可以预防心血管疾病风险
无论是什么原因,与会的资深医生相信,在不远的将来,GLP-1药物将像降低胆固醇的他汀类药物 – 超过 800 万英国人每天服用的廉价药片,可显着降低心脏病发作和中风的风险。
虽然许多患者服用他汀类药物不会对心脏造成直接危险如果不及时治疗,一两年内就会出现这种疾病。许多专家认为 GLP-1 药物将发挥类似的作用。
Rasha Al-Lamee 博士,来自帝国理工学院医疗保健 NHS 信托基金,也是英国领先的心脏病专家之一说:“在患者体重健康或肥胖之前给他们服用这些药物是完全合理的。
“我没有超重,但如果你告诉我我有心血管风险升高 我想服用低剂量的 GLP-1 以达到代谢保护作用。我已经与许多有同样感觉的心脏病专家交谈过,其中一些人已经在接受药物治疗。”
萨利姆·哈耶克 (Salim Hayek) 博士是该大学的心脏专家德克萨斯州的补充道:“我们需要开始将它们视为可以预防疾病的药物。”
专家表示,虽然他们相信它们的保护作用疫苗接种听起来可能乐观,但研究表明
上周,《星期日邮报》首先报道了关键的试验结果,显示 Mounjaro 降低了心力衰竭患者的死亡和病情恶化的风险。这种疾病影响着一百万英国人,会导致极度呼吸困难和致命的疲劳。只有一半的患者在诊断后存活超过五年,而且直到最近,几乎没有医生可以提供帮助。
在另一项研究中,医生明尼苏达州 Mayo Clinic 分析了 7,000 多名中风患者的医疗记录。
他们发现,服用 GLP-1 的患者中风的可能性高出惊人的 74%。活着84两年后心脏病发作的可能性比未服用药物的人低 1%。
每年大约发生 100,000 例中风在英国,大约每五分钟就有一次。第三项研究发现,服用 GLP-1 的超重患者心脏病发作的可能性降低 29%,中风的可能性降低 33%,这与他汀类药物提供的保护作用相当。
当然,安全性仍然是一个焦点,因为研究表明,在极少数情况下,GLP-1 药物可能引发胰腺炎,这是一种可能致命的胰腺肿胀。
大约每 1,000 名服用 Ozempic 或 Wegovy 的患者中就有 1 人会患上这种疾病,这两种药物都含有相同的活性成分索马鲁肽。 Mounjaro 含有更强大的活性成分替泽帕肽,赢得了减肥药“金刚”的美誉,在试验中,每 1000 名患者中约有 23 人患上胰腺炎。
许多心脏专家认为,减肥药 Ozempic 可以帮助保护目前健康的成年人
9 月,58 岁的苏格兰护士 Susan McGowan 因心脏病去世多器官衰竭,仅服用两剂 Mounjaro 后就会出现感染性休克和胰腺炎。
专家表示,监测患者这些罕见副作用非常重要,但认为所有药物患有并发症。
“我们使用这些药物的人越多,我们就越会看到罕见的副作用,”哈耶克博士说。 “因此,我们需要找到方法来确定谁将受益最多。”
至关重要的是,专家认为革命性注射的好处远远大于风险。< /p>
“我们曾经认为这些是减肥药,但事实并非如此,”阿尔斯特大学内分泌顾问顾问亚历克斯·米拉斯教授说。 “这些心血管药物恰好会导致减肥,很多人可能会受益。”
当然,事实并非如此在世界知名的会议上了解有关 Ozempic 的所有内容。继续阅读以了解更多令人兴奋的进展......
降低血压的二合一药丸
< p class="mol-para-with-font">心脏专家呼吁英国卫生主管为高血压患者提供含有两种常见药物的单一药丸——这一简单举措可以挽救数千人的生命。这种情况是心脏病发作和中风的关键驱动因素,影响了三分之一的成年人。然而,许多人并没有意识到自己患有高血压,因为没有早期症状。
然而,在接受高血压治疗的人中,只有不到 25% 患有高血压它得到控制 - 研究表明,这很大程度上是由于患者难以坚持每天服用多种药物的药物计划。
在一项大型临床试验,对 2,000 名成年人进行了“多药丸”——含有一种以上药物的片剂——含有三种常用降压药的组合。
涉及的药物是培哚普利、氨氯地平和吲达帕胺,每片药丸都含有三种药中的两种,并使用所有可能的组合。
六个月后,70% 的研究参与者不再患有高血压、四十人的阅读完全正常、健康。这三种药物的每种组合都同样成功。
目前,NHS 处方监管机构国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 并不认为“我不推荐复方药,但专家表示,这些方便的组合药可以彻底改变血压护理。
心脏病专家 Dorairaj Prabhakaran 博士,伦敦学院慢性病控制教授的领导这项研究的卫生和热带医学部门表示:“一些临床医生不喜欢复方药的想法——因为无法调整个体的药物水平。
“制药公司不喜欢它们,因为它们会减少利润——他们宁愿分别出售两种药片。
“但它们是一种不可接受的药物。 - 高血压的大脑。我们知道它们是有效的。 NICE 确实需要重新考虑自己的立场。”
呼吁在 20 多岁的时候进行胆固醇测试
有人呼吁对 20 岁的年轻人进行常规测试,以确定是否存在一种隐藏的胆固醇——在会议上公布了两种可能的治疗方法后,这种胆固醇被称为“坏”胆固醇。
五分之一的成年人被认为脂蛋白 (a) 水平升高 –或 Lp(a) – 在高水平,显着增加心脏病发作或中风的风险。
但是,尽管人们越来越了解它所带来的危险 - 这个问题被认为是遗传性的,而不是与生活方式有关 - 它通常不被检查。
专家表示,主要原因是直到最近,即使被发现也没有可以做的还有很多。
但这种情况即将改变,几种旨在降低 Lp(a) 水平的药物疗法现已在研发中。
心脏病专家 Rasha Al-Lamee 博士说:“一旦有人年满 20 岁,就应该接受检查——我们需要在患心脏病之前了解某人的心血管风险。
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减肥注射的真相:医生揭露会增加致命副作用风险的习惯
‘早期发现可以预防,即使这只是引发更健康的行为。目前,我们的重点是抗击疾病,但可能为时已晚,无法对预期寿命产生太大影响。我们需要转变整个范式,以便更早地发现和解决问题。”
上周,两种潜在的 Lp(a) 新疗法被揭晓。 Muvalaplin 为每日片剂形式,一项新发表的研究表明,它在短短 4 周内可将 Lp(a) 降低高达 85%。
第二个, zerlasiran 每六个月注射一次。这是一种基因疗法,通过关闭 Lp(a) 所需的关键蛋白质的产生来发挥作用,研究表明单次注射即可几乎完全减少。
它们是否能减少心脏病和中风的发生还有待观察,但专家表示,有效的注射可能比每日服用片剂具有更广泛的益处。
5 月,欧洲心脏病学会发布了指南,要求每个人成人一生中应至少检测一次 Lp(a)。美国食品和药物管理局预计将于明年对此问题作出裁决。
每日 12 粒药物可预防心力衰竭
一项试验显示了降压药的更多益处,该试验表明其中一种药物可以预防心力衰竭的发生。
在加拿大专家领导的一项国际研究中,医生给患有严重心脏病的患者服用每天 12 粒的螺内酯药片。
< p class="mol-para-with-font">心脏病发作后,心力衰竭很常见,因为衰弱的器官难以将血液泵送到全身。螺内酯是一种利尿剂– 它刺激肾脏排出尿液中的水分,从而有助于降低血压。
试验发现,三年后,患者发现与那些没有服用避孕药的人相比,患心力衰竭的风险降低了 38%。
但一个缺点是,十分之三的参与者由于他们无法忍受副作用,试验退出了螺内酯,其中包括头晕、恶心、痉挛和男性乳房疼痛或乳房组织生长。
但是,专家表示,根据这些发现,政策制定者应该考虑将这种药物添加到为严重心脏病发作后的患者提供的标准药物中。目前,推荐的治疗方法包括降胆固醇他汀类药物、其他类型的血压药物和抗凝血药物。
德克萨斯州心脏病专家 Salim Hayek 博士说:“我们长期以来一直在已知心脏病患者中使用螺内酯失败。我还给心脏病发作后的患者开这种药物,这项研究有望为所有医生提供证据,表明应该更频繁地提供这种药物。”
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