专家警告说,政府从医院转移数十亿英镑资金的计划将使生命面临危险,并可能使陷入困境的急症室的状况恶化。
英格兰和威尔士地区急症室的等待时间创历史新高——超过 150 万名患者被迫等待至少 12 小时才能最后一次就诊
但卫生部长韦斯·斯特里廷今年早些时候透露,工党不会向陷入困境的医院注入更多资金。
学生护士佐伊·贝尔 (Zoe Bell) 在急诊室等待 12 个小时后去世
相反,他计划“将 NHS 的重点从医院转移出去”——通过重新调整一部分医疗服务急症护理中心的现有资金转向全科医生诊所。
现在医疗专业人士警告说,这一计划对于已经受损的医疗服务可能是灾难性的。
上周,《星期日邮报》专栏作家兼全科医生埃莉·坎农 (Ellie Cannon) 医生描述了被淹没的急症室,并分享了一个关于她的一名患者因急症室而不得不在救护车上接受治疗的故事单位太忙了。 Cannon 博士询问读者他们当地的医院如何应对 - 我们收到了大量电子邮件和信件。
一位读者 Sheila Poole 描述了在医院等待 20 个小时的情况。
另一位女士表示,有一次她甚至没有试图带上89岁的父亲在收到护理人员警告后,他们被送往医院,“他们将被困在‘吵闹而混乱的急诊室好几天’。
朱莉娅·劳顿教授 82 岁的妈妈尽管肺部有多处血块,她还是在利物浦的急症室等待了 33 个小时,才找到合适的床位。
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揭晓:您将在急诊室等待四个小时以上的医院
“在这 33 个小时里,她无法入睡并且感到害怕——我们知道她出了严重的问题,”劳顿教授说。 “您预计在 12 月和 1 月流感高峰期会出现此类问题,但在 9 月底出现如此拥堵的系统确实令人恐惧。”
这些证词是在一名 28 岁的实习护士在急症室等待近 12 个小时后被发现死于败血症后几周发布的。来自白金汉郡的佐伊·贝尔(Zoe Bell)生病时一直在加班以资助她的学业。尽管佐伊在急症室等候区咳血,但她整夜都被留在那儿,并于第二天死于心力衰竭。
在另一起案件中,39-今年,一岁的 Inga Rublite 在诺丁汉皇后医疗中心等待了八个多小时后去世。第二天早上,工作人员发现她躺在地板上,蜷缩在外套下。
“过去十年中的每个冬天,危险都是 NHS 急症室可能会变得不知所措,”NHS 重症监护顾问 Ron Daniels 博士说。 “如果工党从医院撤资,这将成为一个更加现实的威胁。
“所需要的只是流感的严重季节和脆弱性NHS 急性系统将暴露。'
Inga Rublite(右)今年在诺丁汉皇后医疗中心等待伤员救治超过 8 个小时后去世
急诊室等待时间被认为是卫生服务绩效的关键晴雨表——治疗延误与死亡率和疾病增加相关。
2000年代初,工党引入了四小时标准,规定95%的患者应在该时间范围内入院、转院或出院。
但是自 2015 年以来,NHS 一直没有达到四小时标准 - 过去十年等待时间稳步增加。
自新冠疫情大流行以来,等待时间变得更长。健康智囊团 King's Fund 的数据显示,等待入院时间超过 12 小时的人数迅速增加,今年 3 月份有超过 14 万人在急诊室等待超过 12 小时,而 2019 年只有 1,400 人。 p>
急诊室停滞不前导致越来越多的人在停在医院外的救护车上接受紧急治疗。
去年,近四分之一的救护车患者在被送往急症室之前等待了一个多小时,这反过来又导致救护车等待时间更长。
在今年夏天发布的一项具有里程碑意义的独立调查中,工党同僚达尔齐勋爵认为,由于等待名单激增和国家健康状况总体恶化,国民医疗服务体系“处于危急状态”。该报告指出了卫生服务稳步下降的四个相互关联的原因:紧缩和资金限制、大流行的影响、缺乏患者的声音和员工参与以及管理结构和系统不足。
这是事实
根据国王基金会的数据,希腊每 1,000 人拥有的医生数量是英国的两倍。
广告达尔齐勋爵还强调了过去15年资本支出缺口达370亿英镑,这意味着卫生服务部门未能翻修医院、扩建设施或购买医疗设备。
与其他发达国家相比,英国每百万人医院医疗扫描仪的数量最少。这意味着患者需要等待更长的时间才能进行重要的扫描。专家表示,伤员等待时间过长是这些压力的结果——大流行进一步将医院推向危机边缘。
“急诊室等待时间很长,因为皇家急诊医学学院 (RCEM) 院长 Adrian Boyle 博士解释说:“医院现在人满为患,无法足够快地让病人出院。”
“因此,我们花了很长时间等待床位可用,而患者也花了很长时间在急症室等待。”
尽管如此危机日益严重,工党拒绝承诺进一步投资 NHS 医院。在 Darzi 勋爵的报告之后,Keir Starmer 爵士表示,如果不进行改革,NHS 将不会获得额外资金。
与此同时,保守党政府计划到 2030 年建造 40 家医院已被搁置。
韦斯·斯特里廷在首次正式访问全科医生诊所时发表讲话,承诺将数十亿英镑从医院转移到初级保健诊所,以改善预防性护理并可能减轻急症室的压力。
“作为卫生部长,我第一次访问全科医生诊所,因为当我们说我们想要转移重点时“让 NHS 走出医院,走进社区,我们是认真的。”Streeting 先生说道。
卫生部长 Wes Streeting 今年早些时候透露,工党不会注入更多资金资金投入陷入困境的医院
“我决心让 NHS 更像是一个社区医疗服务,为人们提供更多离家更近的护理服务。因为如果患者无法预约全科医生,那么他们最终会去急症室,这对他们来说更糟糕,对纳税人来说更昂贵。”
工党承诺进行“预防为主”的革命,希望通过及早治疗健康状况来阻止 NHS 公共支出的长期增长。
1 月,该党宣布计划在学校引入有人监督的刷牙方式或三到五岁的儿童,作为其促进所有青少年健康计划的一部分。
在过去的几个月里,其他提议预防策略包括承诺提供更好的全科医生服务,以及通过禁止在酒吧花园和学校外吸烟来抑制吸烟。
但专家警告说,削减医院资金可能会加剧情况恶化。 RCEM 的博伊尔博士表示:“虽然我们强烈支持改善初级保健服务(包括全科医生)的需要,事态的发展绝不能转移人们对全国各地急诊科正在发生的危险危机的关注。
“我们目前的人均床位数量是全美第二低的”在欧洲,近十分之一的人在急诊室花费 12 小时或更长时间。正如达尔齐的回应所述,紧急护理处于“糟糕的状态”。
'解决这一问题的行动必须承认并防止每年数以千计的可避免的死亡这与极长的急诊室住院时间有关。”
兼任英国败血症信托基金执行董事的 Daniels 博士对此表示同意。
< p class="mol-para-with-font">“虽然我完全支持预防医学的发展,但我对初级保健服务的再投资能否真正起到预防作用持怀疑态度,”他说。 “医院已经面临巨大的挑战。他们无法招募足够的医生和护士,我们需要等待很长的时间才能进行择期手术。“由于患者病例数很高,我们已经错过了诊断” -医疗保健工作者的负担和技能缺乏。
“在我们解决医疗保健系统的所有方面之前,所谓的快速解决方案实际上可以使问题要严重得多。
“我们面临着失去保证为病情最严重的患者提供快速护理的能力的风险。可悲的是,这将意味着几乎是配给护理。'
令人震惊的是,有些人已经被忽视了。
这是事实
去急症室的最佳时间NHS 数据显示,上午 8 点到 10 点之间,四分之三的人会在四个小时内就诊。
广告就在上周,一名验尸官发现一名妇女在繁忙的办公场所的椅子上度过了 39 个小时急症室等待病床时因疏忽而死亡,这是完全可以预防的。
46 岁的玛丽娜·杨 (Marina Young) 被送往医院时患有急性哮喘发作前往兰开夏郡皇家普雷斯顿医院。
医生很快意识到她需要入院 - 但医院已满员,急诊室有 50 多人等待病房里有一张床位。
相反,玛丽娜在椅子上度过了两个晚上,第二天早上 10 点左右,她被发现死亡,但仍完全清醒。穿好衣服,穿着她的鞋子。她姐姐说她甚至被自己的尿液浸湿了。
在一名高级护士提出要求后,一名高级医生“拒绝”见玛丽娜五个小时。验尸官说,尽管测试显示她的病情属于“危及生命的类别”。
为了防止此类悲剧发生,博伊尔博士表示,医院需要与初级保健服务一起获得资助,并且必须做更多的工作来改善社会护理,以便患者能够更快地出院。
“需要社会关怀”进行护理改革,以便患者可以回家。”他说。
“人们应该出院后还要在医院呆很长时间,这尤其糟糕对于在病房里可能患病的老年人。”
卫生和社会保障部发言人表示:“我们继承了一个支离破碎的医疗保健系统这让患者和工作人员失望太久了——我们致力于增加 NHS 资源用于初级保健服务的比例。
“如果患者可以”如果没有预约全科医生,他们最终会去急症室,这对他们来说更糟糕,而且对纳税人来说费用几乎是其十倍。我们将改革 NHS,将医疗保健的重点转移到社区,让更多的患者无需去医院就能得到治疗。”
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