澳洲抗生素短缺:支原体肺炎、百日咳激增,导致口服液阿奇霉素、克拉霉素短缺

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卫生当局敦促全科医生减少给儿童开一些抗生素,因为全国范围内药物短缺,而且儿童和工人感染肺炎、百日咳和其他呼吸道病毒的人数激增。

新南威尔士州卫生局周二向全科医生、医疗和护理人员发出一封信,建议使用替代药物来治疗比平时更多的支原体肺炎和百日咳病例,从而导致儿童口服液体抗生素短缺。

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Mariam Chaalan 医生和她患有支原体肺炎的儿子 Zach。图片来源:Janie Barrett

“由于需求增加,包括阿奇霉素和克拉霉素在内的抗生素口服液可能供应短缺,”信中说。 “仔细考虑抗生素治疗的需要,如果开抗生素,请咨询当地药房,考虑当前的供应情况。”制药巨头辉瑞公司表示,该公司生产阿奇霉素口服液体抗生素,通常用于儿童限制剩余库存仅向医院供应,预计间歇性短缺将持续到 11 月。

赫斯特维尔全科医生兼社交媒体健康传播者玛丽亚姆·查兰 (Mariam Chaalan) 博士本周在悉尼开车四个小时,寻找一家药店为她的儿子撒迦利亚(Zachariah)提供阿奇霉素,口腔拭子证实他的支原体呈阳性。

“我知道他无法为儿子进行每天两次剂量的抗生素治疗。 7天,”她说。

她找到了一家能够满足处方要求的复方药房,但她说她的许多患者不会有这样的运气,也没有时间遍寻数十家药房。

相反,查兰说,家长应该要求他们的全科医生进行支原体和百日咳(百日咳)的拭子检测,这在社区中也很流行,对于六个月以下的婴儿和怀孕的婴儿尤其危险处于妊娠晚期的女性。

“为真正需要的孩子预留库存非常重要,”Chaalan 说。 “并非所有儿童都需要抗生素。”

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< p>该州急诊部门诊断出肺炎的学龄儿童数量已趋于稳定,上周急诊医生诊断出 301 名 5 至 16 岁的儿童患有肺炎。

“当某人去 50 家不同的药店却找不到阿奇霉素的处方时,派人去拿阿奇霉素的处方是没有意义的。”

Rebekah 博士Hoffman,新南威尔士州和澳大利亚皇家全科医生学院 ACT 主席

17 岁至 34 岁的年轻人中,急诊就诊人数持续增加,呼吸系统疾病的增加也导致了急剧增加的发病率。休病假的工人数量增加。

根据匿名数据,4 月份病假、事假和护理假的比率比经季节调整的基准高出 60%,5 月份则高出 48%。通过以下方式处理数百万笔工资交易会计平台 MYOB。

上周诊断出流感的人数增加了 33%,这也导致肺炎症状增加,以及更多出现流感样症状前往急诊室就诊的人。

新南威尔士州卫生局的 Jeremy McAnulty 博士说:“流感活动的高水平令人担忧。” “我们预计这种情况将在未来几周内持续下去。”

什么是肺炎支原体?

肺炎支原体是一种引起呼吸道感染的细菌。当它与上呼吸道和肺部的内壁结合时,它会分泌一些物质,这些物质可以损害其他细胞并促使免疫系统变得活跃,从而引起炎症。

“这是来自上呼吸道和肺部的损害的组合。来自我们免疫系统的细菌和炎症会导致肿胀、喉咙疼痛、咳嗽以及肺部充满炎性液体,这就是肺炎,”儿童医院的儿科传染病医生菲利普·布里顿副教授说。 Westmead 医院。

传染性如何?

细菌通过托儿中心、学校、公共交通和办公室传播的飞沫在人与人之间传播。布里顿说:“当有人咳嗽,而你在他们附近时,这些细菌的飞沫就会进入你的眼睛、鼻子,然后引起感染。”

“这就是为什么要注意手部卫生,而不是咳嗽。与 COVID-19 一样,大多数传播发生在感染早期,当时人们症状较轻。 “这就是为什么我们需要一直实施这些卫生行为,”布里顿说。

你如何治疗它?

肺炎支原体是与其他细菌不同的是它没有细胞壁。这意味着通过分解细胞壁来杀死细菌的青霉素家族药物对支原体肺炎毫无用处。

“这不是只拿橱柜里的东西的问题,”丽贝卡·霍夫曼博士说萨瑟兰郡全科医生、澳大利亚皇家全科医生学院新南威尔士州和澳大利亚首都领地主席。

霍夫曼说,阿奇霉素通常是对抗支原体肺炎的第一道防线。当供应短缺时,医生通常会联系附近的药房,看看他们有什么库存。

“当他们要去 50 种不同的药店时,派人带着阿奇霉素的处方是没有意义的。药店却找不到,”她说。

‘好冬天’和‘坏冬天’之间的区别

尽管没有直接证据表明再次感染会增加你的健康状况。布里顿表示,对于感染支原体肺炎的可能性,成人和儿童经历“糟糕的冬天”并不罕见。

“一个冬天,他们似乎感染了所有感染,然后在另一个冬天,他们就不再感染支原体肺炎了。”不是,”布里顿说。 “这可能是因为,如果您在从之前的感染中恢复的早期阶段受到影响,您就更容易变得更加不适。”

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