我患有严重的红斑痤疮，自从大约两年前开始以来，情况变得更加严重。 Rozex 的效果有限。
症状时好时坏，但最近我也出现了非常大的斑点以及较小的肿块和脓疱。
我可能有点偏执，但我不想遇到知道我以前长相的人。
C.H，通过电子邮件。
酒渣鼻是一种炎症导致面部潮红、发红、脓疱和眼睛周围发炎
Martin Scurr 博士回复：谢谢您的问题，它强调了经常被忽视但意义深远的问题慢性面部皮疹可能产生的心理影响。
酒渣鼻是一种炎症性疾病，会导致面部潮红、发红、脓疱和眼睛周围发炎。它还会使皮肤增厚和变形，通常是鼻子周围的皮肤。原因尚不清楚。
正如您所知，有时症状会突然发作：包括极端温度、阳光照射、辛辣食物和热饮。
愤怒、沮丧、尴尬和其他情绪变化也会使皮肤外观恶化——可能与神经系统（神经系统）的变化有关。肾上腺素的激增等导致血压升高、心率加快和“脸红”——从而导致红斑痤疮的出现）。幸运的是，症状可以通过治疗得到控制。
您一直在服用的 Rozex 是一种含有抗生素甲硝唑的外用凝胶。
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还有其他有效的局部治疗方法，包括壬二酸、伊维菌素和磺胺醋酰胺钠（仅限处方）。口服抗生素也可能非常有效——我通常会开土霉素或多西环素。
最近在医疗设备中添加了一种非常有效的药物，那就是含有溴莫尼定的外用凝胶。
这种药物最初是以滴眼剂的形式开发出来的，用于治疗青光眼，但后来也患有红斑痤疮的患者报告说，溢出的滴眼剂顺着他们的脸颊流了下来消除了面部发红。
这一益处已在研究中得到证实，现在有 0.33% 的溴莫尼定凝胶可供处方使用。这种凝胶与口服抗生素的组合可能是您的最佳选择，帮助您摆脱对自己外表的焦虑，这种焦虑已经成为您生活的主宰。
A.R，伦敦。
博士马丁·斯卡尔 (Martin Scurr) 回答：没有什么比被告知您患有脑肿瘤更可怕的了，对于您来说，作为一名音乐家，听力逐渐丧失的威胁会让您的焦虑变得更加严重。
您听到的声音是耳鸣，由听神经瘤引起，听神经瘤是神经上的一种生长物，负责将有关听力和平衡的信息从内耳传递到大脑。
但是让我向您保证，“肿瘤”的定义并不意味着癌症 - 它是一个肿块，对于听神经瘤来说是良性的。
这些肿瘤通常生长非常缓慢，本身并不危及生命。
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通常发生在年龄左右50% 和 95% 的患者有听力损失，尽管通常第一个症状是耳鸣或头晕。
如果听神经瘤很大，可能会出现听力损失。影响附近的其他神经，主要是三叉神经（沿着脸部前部延伸），这可能会导致面部麻木或疼痛；或面部神经（从耳朵延伸到面部前部），影响面部运动或味觉。
保护听力至关重要重要性，但由于所有治疗方案都可能导致肿瘤进一步恶化，因此值得采取谨慎的方法。
放射治疗可以稍微缩小肿瘤，尽管它在保护听力方面的效果是可变的。在许多情况下，肿瘤可以通过手术切除，但这通常不会导致听力改善。
另一种选择是“观察等待”，通过进一步的 MRI 扫描定期监测您的肿瘤（大约 50% 选择观察等待的患者将在五年内接受治疗）。
我建议询问您的全科医生会在您初次扫描六个月后进行重复 MRI 和听力测试。这将为专家提供有关您的肿瘤生长速度以及您的听力是否下降的额外信息，以便为您的治疗决策提供信息。
我希望这会有所帮助让您放心，急于早期治疗对您来说并不重要。
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