警告原住民和托雷斯海峡岛民读者：这个故事包含图像和对死者的引用。
监狱医疗保健举报人指责运营美国最大监狱的公司存在忽视医疗和掩盖事实的文化，这种文化残酷地阻碍了降低在押期间死亡的原住民人数的努力。
< p>医生、护士、专家和受害者家属描述了长期人手不足，以及对弱势群体尤其是土著囚犯的福利漠不关心，并呼吁州和联邦政府立即采取行动。他们描述了囚犯不顾家人警告而死于自杀、非法处理药物以及患者被留在牢房中患有危及生命的疾病。
Colin Rattray-Wood 博士揭发了新南威尔士州和维多利亚州最大监狱的情况.Credit:Simon Schluter
这些揭露重现了两个长期存在且重叠的问题：未能充分实施建议1991 年皇家委员会对拘留期间土着死亡事件的调查以及对营利性私人医疗机构的依赖一些监狱的服务。每年死于监狱的原住民人数仍远高于委员会召开时的水平。
举报人 Colin Rattray-Wood 是一名监狱医生，曾在新南威尔士州和维多利亚州的 13 所监狱工作，说囚犯得不到适当的照顾，包括一名土着囚犯在新南威尔士州的监狱观察室里死亡和极度痛苦了好几天。
“未能提供足够的医疗保健以及在事情发生时掩盖事情的本能错误伤害了最脆弱的囚犯，这通常意味着原住民囚犯，”拉特雷伍德告诉时代、悉尼先驱晨报和60分钟< /em>。
他非常担心澳大利亚最大的监狱，即格拉夫顿附近的新南威尔士州克拉伦斯惩教中心的护理标准，以至于在 2020 年底，他质问了该监狱的最高级官员，后者承认私营运营商 Serco未能在监狱开放后的一段时间内提供适当的照顾。
“有很多事情我们没有做对，”克拉伦斯监狱的高级 Serco 经理安德鲁·米德 (Andrew Mead) 在私人简报会上告诉 Rattray-Wood 私人监狱开放时的医疗服务标准2020 年初。
同样受雇于 Serco 的克拉伦斯总经理 Glen Scholes 向 Rattray-Wood 承认 Serco 在监狱提供的医疗保健服务很差，他说：“我们本应该做得更好，我们本可以做得更好……希望 Serco 永远不会再这样做了。”
广告一封来自新南威尔士州政府监狱监管官员的泄露电子邮件证实了 Rattray-Wood 的担忧得到了监狱检查员的证实。他们表示，克拉伦斯监狱的医疗服务问题是“重大且系统性的”，“需要一些时间来解决”。
Serco 承诺维护囚犯福利，作为其运营这些设施的合同的一部分。该公司在一份声明中表示，其健康服务 wer 由合格的专业人士经营，并根据其认证接受独立审查。
它表示，有关 Clarence 早期运营的问题已得到调查和解决。
内部人士决定告诉他们的故事中，有些人的职业生涯面临风险，是因为死亡或遭受医疗忽视的土著囚犯的母亲要求州和联邦政府采取行动。
他们包括两名母亲，他们的儿子在监狱自杀在家人警告监狱工作人员这两名男子有自残风险后，Serco 在珀斯以东经营 Acacia 监狱。
LoadingStephanie Hills，一名护士，在维多利亚州最大的女子监狱中与土著妇女 Veronica Nelson 打交道在尼尔森去世之前，她也打破了对她在医疗保健公司 CorrectCare 工作的两年的沉默。
一位州验尸官最近裁定尼尔森的死是可以预防的，不人道的，并且是司法系统的可耻污点。
Hills 说 t 的人员配备墨尔本的 Dame Phyllis Frost Centre 常常很悲惨，如果没有雇用土著支持人员或具有适当健康专业知识的人员，就会使弱势囚犯遭受本可预防的伤害。
监狱中的囚犯有时要等上 12 周才能她说，要么去看全科医生，要么因为缺乏适当的护理而痛苦不堪。
我们需要。没有理由认为监狱中的医疗保健与监狱外社区的医疗保健有任何不同，”希尔斯说。
所有监狱人口。”
希尔斯说 CorrectCare 和监狱曾试图掩盖医疗疏忽。她观察到一位监狱医生未能离开他的椅子并为极度不适的尼尔森提供适当的医疗支持。相反，纳尔逊在三天内呼救 40 多次后死在牢房里。
“她是我收过 [原文如此] 入狱的最不舒服的女人……这就是为什么我建议她需要去医院，”希尔斯在接受采访时说。
“我仍然很内疚。因为本该做更多的事情……这是一场可以预防的死亡，它本来应该被预防的。”
希尔斯说，她在 2020 年 8 月退出了 CorrectCare，该公司最近失去了在维多利亚州监狱提供医疗服务的合同到另一家跨国私营公司，因为她“无法提供我想要或需要的护理”。
她还说，当她推动适当的 COVID-19 防护服时，一位 CorrectCare 经理嘲笑她。< /p>
维多利亚州公务员特洛伊·威廉姆森 (Troy Williamson) 作为维多利亚验尸官法庭最高级别的原住民官员，在许多原住民拘留期间死亡调查中发挥了官方作用，他说目前的原住民监禁率和死亡率是全国的耻辱.
他呼吁州政府和联邦政府立即执行 1991 年皇家委员会提出的所有 339 项建议。联邦和州政府声称已经实施了大部分建议，但批评人士表示，关键建议，例如将监禁作为最后手段，以及为被拘留的土著人提供文化上适当的医疗保健，并未得到适当采纳。
“我们仍然没有足够认真地对待我们的建议。威廉姆森说，我们并没有像对待土著人的生命那样重要。纳尔逊之死。
他说，需要将对纳尔逊之死“以及澳大利亚各地其他 [土著] 在押人员死亡”的调查结果一起视为变革的紧迫催化剂。
他将他对未能促成有意义的改革的死因听证会感到沮丧描述为“一个乐于失败的系统过程”。
威廉姆森在此前未报道的对长者和原住民的讲话中发表了上述评论一月份的社区成员。他告诉他们，他可能会因为未经政府批准就直言不讳而被解雇，但他认为这个问题太紧迫了。
Troy Williamson 在维多利亚验尸官法庭，直到最近，他还是最高级别的原住民。图片来源：Justin McManus
自 1991 年皇家委员会成立以来，已有超过 525 名澳大利亚原住民死于狱中或警方拘留。现在每年死亡的土著囚犯人数比委员会成立之前要多。自 1991 年以来，平均每年有 16.6 人死亡，而 1980 年至 1989 年间每年有 11 人死亡。根据澳大利亚犯罪学研究所的数据，澳大利亚原住民男性死于监狱拘留的可能性几乎是非原住民男性的 10 倍
在他的调查结果中，McGregor 将 CorrectCare 提交给可能的起诉，并得出结论认为，如果 1991 年皇家委员会的建议得到妥善实施，Nelson 可能还活着。
CorrectCare表示正在审查验尸官的调查结果，并指出工作人员已获得认证这一事实。
“我们始终致力于提供尽可能最好的护理，但承认有时我们可以做得更好，”它在一份声明中说.
Veronica 的母亲 Donna Nelson 表示，澳大利亚需要做出改变。 “没有其他母亲应该像我一样受苦，”她说。
Donna Nelson，其女儿 Veronica 在家中死亡在维多利亚州的穆鲁普纳。图片来源：Chris Hopkins
吹口哨
Rattray-Wood 说在对监狱提供的医疗保健服务（包括维多利亚州的 CorrectCare）多次提出内部投诉后，他决定冒着职业生涯的风险大声疾呼2019 年和 2021 年，以及 2020 年新南威尔士州的 Serco。
他说，维多利亚州 CorrectCare 的失败让囚犯“在等待救护车时非常痛苦，因为我没有足够的止痛药来治疗他们”，并且在两个案例中可能导致了潜在可预防的死亡，医生已向州验尸官披露了这一点。
搬到新南威尔士州后，Rattray-Wood 说他的医疗保险公司建议他辞去职务，因为t的高级医生2020 年 7 月，由 Serco 运营的克拉伦斯惩教中心 (Clarence Correctional Center) 开设了健康服务几周后。
他说这是因为新监狱的健康服务“完全混乱”。
“实际上，我们在医疗中心所做的是，我们测试了我们的系统，但在真人身上失败了。 “囚犯威廉·杜兰 (William Doolan) 说，“距离在拘留期间死亡还有一个小时”。
Rattray-Wood 和格拉夫顿医院的另一名高级医生秘密向本刊介绍了情况，因为他未获授权公开发言。在 Clarence 接受的护理严重不足，如果没有医院的紧急干预，他可能会因此丧命。
“当我见到他时，他非常痛苦。我相信他会在相当长的一段时间内保持这种状态，”Rattray-Wood 说。
William Doolan 的姐妹 Betty 和 Tanya Doolan 与她们的母亲 Robyn在新南威尔士州考拉。图片来源：Rhett Wyman
“现在，离开这样的人……三天变坏在他们被意外发现之前，这不是你想在 21 世纪的第一世界看到的东西。”
Doolan 的母亲 Robyn 说她去看望了她的儿子在他从格拉夫顿医院飞往悉尼威尔士亲王医院后。
“他躺在床上失去知觉，所有的管子都从他的鼻子和手臂中脱出，”她说。 “几天后，当他终于可以站起来时，他不得不被推到轮椅上。他告诉我：‘我以为我快要死了，妈妈。’在他们采取措施之前，他承受了多大的痛苦。”
Rattray-Wood 说他遇到过几起涉及克拉伦斯囚犯的疏忽案例：一名男子同时服用了 36 种扑热息痛，因为他在三周内没有因疼痛状况得到帮助。
另一名男子黑色素瘤有六个星期没有接受化疗。一名妇女服用了双倍剂量，并在三天内开了 28 片安定药片。
这些病例促使 Rattray-Wood 记录了他的担忧以及 Clarence 其他工作人员提出的担忧。
一名医疗人员监狱的承包商告诉 Rattray-Wood，药物（包括美沙酮）的处理和分发是危险的随意行为，并且可能是“非法的”。
另一位克拉伦斯医疗服务内部人士描述了一名囚犯，他没有被送往医院，尽管“小便看起来像鸡汤”并且看起来“显然真的不舒服”。
加载Serco 在 Clarence 雇用的医生和护士分别告诉我们的媒体调查关于混乱和潜在的非法药物管理、严重的人员短缺、士气低落、人满为患和管理不善。
在 Rattray-Wood 向监狱最高级官员提出他的担忧后，监狱总经理 Glen Scholes 说 Serco 在监狱提供医疗保健方面犯了错误打开。
“我们希望它是 A 级服务，而不是‘我们刚刚挂断电话’的服务，”� Scholes 说。
Serco 高级经理 Andrew Mead 说“有很多事情我们没有做对”。
“我认为，Serco 正在习惯运行大健康服务。这不是他们过于熟悉的事情，”米德说。
2020 年 9 月下旬，即威廉·杜兰 (William Doolan) 的濒死手术两周后，负责监督监狱医疗保健的新南威尔士州政府官员特雷弗·普克林 (Trevor Puckering)，给 Rattray-Wood 发了一封电子邮件，告诉他一个监狱监督小组已经检查了 Clarence。
“我们能够核实你之前向我报告的许多问题，”Puckering 写道。
在Serco 在新南威尔士州赢得了价值 26 亿美元、为期 20 年的州政府合同来运营克拉伦斯，此外，Serco 还运营着西澳大利亚的 Acacia 监狱和阿德莱德还押中心。
它还管理着澳大利亚的移民和拘留中心，以及为澳大利亚军队基地的 80,000 名士兵提供医疗保健。
两名年轻男子离开
在两名年轻男子带走他们的案件中，人们对 Serco 向原住民囚犯提供医疗保健表示担忧在珀斯以东 60 公里的 Acacia 监狱过自己的生活。
Karen Blanket （左）和 Connie Moses-Penny 在 Fremantle Cemetery，他们的儿子被埋葬在那里。这两名年轻人都死于珀斯以东的 Acacia 监狱。图片来源：Tony McDonough
/figcaption>Stanley Inman 的母亲 Connie Moses-Penny 说，家人曾警告 Serco 这名 19 岁孩子的精神状态刚刚在他告诉他的妹妹：“我不想活着”几个小时后。
在斯坦利的妹妹哈辛塔得到保证监狱会“监视他”四天后，家人得知他已经进入监狱储藏室并上吊自杀。
“他们应该做更多的事情来拯救我的孩子，”Connie Moses-Penny 说。
一年前，30 岁-老 Jomen Blanket 在他的家人之后也在 Acacia 自杀了，他警告 Serco 他需要支持。
Jomen Blanket 在 Acacia 监狱结束了自己的生命。
Jomen 的母亲 Karen 说，在她的儿子告诉她他想自残，她“开车去监狱，我告诉了他们”。
“我想和主管谈谈，但他们不让我和她说话。所以我回家了，然后我又回去了，我在那儿坐了半天，只是哭着问他们，‘有人可以下去看看我儿子吗？’他们只是说，‘哦，他没事。什么都没有错了。' ”
不久之后，她得知他上吊自杀了。
乔治·纽豪斯，他领导着e National Justice Project 并代表几个土着家庭进行死因调查，与尼尔森家族的律师，Robinson Gill 的 Ali Besiroglu 一起说，验尸官麦格雷戈在尼尔森调查中的惊人发现应该为阿尔巴尼亚政府和所有
Besiroglu 表示，如果不进行改革，调查结果将一文不值，并指出维多利亚州政府已经对保释法进行了修改，导致被拘留的土著妇女人数创下历史新高。
纽豪斯是 Inman 和 Blanket 一家的律师，他说，向土著囚犯提供“令人震惊的医疗保健”是许多在押期间死亡的一个特征，这是一个系统性问题，由于包括西澳大利亚在内的一些州未能做到这一点而更加复杂。正确调查拘留期间的死亡事件。
Serco 拒绝就西澳大利亚的两起案件发表评论，称他们仍在接受死因调查。
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