距离用于心理健康治疗的致幻药物合法化仅三个月，专家们仍然对药物的确切管理方式存在疑问。
2 月治疗用品管理局 (TGA) 宣布，MDMA 和裸盖菇素（神奇蘑菇中的活性成分）将于 7 月重新分类，以便精神科医生可以开具处方，用于治疗患有创伤后应激障碍和难治性抑郁症的患者。
这一决定使澳大利亚成为世界上第一个正式承认迷幻物质为药物的国家。
那么我们对药物和药物了解多少呢？该方案将如何运作？
迷幻药如何运作？
虽然试验仍在澳大利亚完成，但美国和欧洲的研究人员pe多年来一直在探索迷幻药的潜力。
David Nutt教授是神经精神药理学家，是该领域的领先专家，也是帝国理工学院迷幻药研究组组长在伦敦。
他告诉美国广播公司新闻日报播客，裸盖菇素和摇头丸等药物的真正好处在于它们能够让人们摆脱无益的循环，而这通常是心理健康的一部分
“抑郁的人会陷入重复和消极的思维循环中，”他解释说。
“他们通常知道他们”我们不应该受到责备，但他们不能停止认为他们应该受到责备。迷幻药会让你摆脱那种状态，它们让你有不同的想法。”
Nutt 教授用整理计算机硬盘驱动器碎片的类比来让程序运行得更流畅。
“我们进行的大脑成像研究表明，从本质上讲，它们使大脑在旅行后更加灵活。人们的大脑更灵活。”
致幻剂治疗是什么样的？
虽然治疗方式仍在研究中，但最常见的方法是让患者进行一两次有监督的“旅行”，通常持续大约四到五个小时。
Nutt 教授说，在说明会发生什么之后，这种体验通常涉及患者在一到两名治疗师的监督下躺下。
“患者通过耳机听音乐，通常戴上眼影，这样他们就可以进入内心的想法，”他说。
第二天，患者回来与他们的治疗师进行 Nutt 教授所说的“整合会议”，他们在那里理解旅行中获得的见解并以此为基础。
Nutt 教授说治疗nts 是如此强大，以至于人们需要一两个疗程。
“这真的很了不起，”他说。
大多数人出院后的抑郁程度远低于入院时的抑郁程度。”
“即使在使用 10 种不同药物失败的重度抑郁症患者中，您仍然可以在数周或数周内获得实质性改善个月。”
Nutt 教授认为，将处方药合法化的举措使澳大利亚处于传统心理健康治疗的潜在革命性替代方案的前沿。
“我认为迷幻药是 50 年来精神病治疗的最大进步，”他说。
“他们将提供选择，治疗选择，对于大部分在当前药物治疗下无法康复的人来说。”
有没有风险知道服用迷幻药吗？
虽然到目前为止的试验在很大程度上表明这些药物是安全的，但纳特教授警告说，只有在经过详细的医学评估后才能服用这些药物。
“我们不会将其提供给有精神病行为或一级亲属患有精神病的人，”他解释道。
“这些药物不会导致精神病，但如果你容易患精神病，那么它们可能会加剧或引发精神病。”
“我们将这些人排除在我们的试验，我们将继续将他们排除在这些疗法之外。”
目前，澳大利亚治疗用品登记册中没有含有裸盖菇素或摇头丸的产品已被 TGA 评估为安全。
虽然药物监管机构注意到这些物质可能会产生不利影响，因此得出的结论是这些风险很低，并且被它们提供的潜在好处所抵消。
但一些研究人员表示，数据仍然不足以使对药物安全性的自信结论。
Susan Rossell 教授是 Swinburne 心理健康中心的认知神经心理学家，该中心正在进行澳大利亚最大的关于使用裸盖菇素治疗耐药性药物的研究试验抑郁症。
“就初始数据而言，一切看起来都很有希望，但我们仍然需要了解很多，”她说。
虽然她相信这些药物有可能成为“真正的游戏规则改变者”，教授Rossell 说，她对 TGA 在试验仍在进行时批准这些药物用于医疗用途的决定感到震惊。
“我们从试验中不知道的一些重要事情是什么干预后立即发生在人们身上，”她说。
“有些人做得很好，但有些人根本没有做好，而且没有后续数据。
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“我们需要适当的协议来讨论谁适合和不适合这种治疗。”
Rossell 教授认为 TGA决定是一次“欢迎谈话”，然而，她说该计划目前的管理方式将使人们面临风险。
“除非从现在到 7 月 1 日之间有一个发生的一大堆事情澄清了这将如何完成。我认为人们会受到伤害，”她说。
但其他药物专家表示，不应将缺乏具体方案视为阻止将药物开给以下患者的理由可能会从中受益。
David Caldicott 副教授是一名急诊科医生，他提倡将药物用于遭受心理创伤的归国士兵。
“我们应该根据立法的预期开发更多的基础设施，还是立法会促进基础设施的发展？”他问道。
“我的想法是后者更有可能。”
Caldicott 博士将七年前批准大麻用于药用的决定与此相提并论。
“很多人都确信每个街角都会出现医疗大麻精神病，”他说。
“这显然没有发生，而且有 ar现在有成千上万的澳大利亚人从中受益。”
谁可以使用治疗？
除了接受精神病风险筛查外，希望获得药物的患者还必须证明自己对其他可用的 PTSD 或抑郁症治疗没有反应。
Nutt 教授认为这些标准提供了适当水平的保护以防止伤害。
“你必须在其他两种治疗中失败并且你必须注册医生开这种药，”他说。
“在那种情况下，我认为风险非常低，而且对于自杀风险高的人来说，好处确实很大相当可观。”
一旦 7 月法律发生变化，只有注册的精神科医生才能开药。
做 s o 他们需要获得在国家卫生和医学研究委员会注册的伦理委员会的批准，并获得 TGA 高级医务人员授予的处方授权。
但是教授Rossell 认为，关于精神科医生将如何接受分发药物的培训，以及如果他们接受了，他们是否会被保险覆盖，问题仍然存在。
“这与精神科医生通常做的事情截然不同，”她说。
“我知道澳大利亚有大约 20 名精神病医生去海外接受这方面的培训，因为在澳大利亚没有皇家精神病医生学院对此进行培训。”< /p>
她认为缺乏经过认证的培训可能会使精神科医生在重新认识时处于灰色地带他们的专业保险。
“澳大利亚健康从业者监管机构尚未认可认可的处方医生是什么，”她说。
“AHPRA 将如何决定谁获得赔偿保险，因为那些想要开这些药的人没有经过培训？”
副教授 David Caldicott 认为在他所说的“流氓时尚”在澳大利亚不太可能发生。
但他说，精神科医生在开出治疗处方时需要小心，以确保他们的行为符合指南。< /p>
他说：“开这种药你真的得走下坡路，可能会威胁到你的医疗注册。”
TGA 表示已向希望开药方的精神科医生提供指导，并将在未来几周内发布进一步的建议。
< p class="_39n3n">到目前为止，澳大利亚是唯一批准处方药使用的国家，尽管瑞士和美国俄勒冈州确实允许某些迷幻药以有限的方式用于医疗目的。瑞士允许有限数量的精神科医生使用 LSD 和 MDMA 辅助心理治疗。
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