澳洲分娩:妇女在分娩时讲述“产科暴力”

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澳大利亚最大的女性分娩经历研究发现,母亲们感到被欺凌、胁迫或缺乏同情心的对待,包括当她们“哭泣或尖叫”要求停止或暂停内部检查等程序时被忽视。

超过十分之一的受访女性表示,在过去五年中,她们在分娩时感到被侵犯、无能为力或不人道,并经历了相当于“产科暴力”的治疗。

<744" width="741"源媒体=”(min-wi dth: 768px)" srcSet="https://static.ffx.io/images/$zoom_0.235%2C$multiply_1.0159%2C$ratio_1.5%2C$width_756%2C$x_32%2C$y_1/t_crop_custom /q_86%2Cf_auto/441a8d7a4ddfc91a48dde51657ffcd0a0f59efe3, https://static.ffx.io/images/$zoom_0.235%2C$multiply_2.0317%2C$ratio_1.5%2C$width_756%2C$x_32%2C$y_1/t_cropcustom q_62%2Cf_auto/441a8d7a4ddfc91a48dde51657ffcd0a0f59efe3 2x" height="512" width="768"/>Bodhi 说她在儿子 August 出生时在没有被告知的情况下接受了会阴切开术。

Bodhi 说她在儿子 August 出生时在没有被告知的情况下接受了会阴切开术。< cite class="ojLwA">Credit:Penny Stephens

对 8804 名女性的研究发现会阴切开术——在阴道底部切开——在未经同意的情况下进行,分娩中的妇女受到约束并被迫接受她们不想要或不同意的干预措施,或者 ha d 她们的意愿被临床医生忽视或推翻,这些医生说服她们的伴侣应该进行干预。

一些女性报告说,多人在未经她们同意的情况下进行内部检查——包括学生——而其他人则说她们被告知“太老 [或] 太胖”,无法正常分娩。

一些人表示,他们认为他们在违背他们意愿的情况下接受了引产和剖腹产等程序,以适应医院或人员配备时间表,该研究的合著者,助产学教授汉娜·达伦 (Hannah Dahlen) 证实确实发生过这种情况。

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主要作者 Hazel Keedle 博士说,11.6% 的妇女报告了产科暴力,包括受到一系列医务人员的贬低、胁迫和创伤,而不仅仅是产科医生,一些人说这导致了持续的心理健康问题。

“他们经历了身体和性创伤......[书面评论中]出现的术语是我们更常听到的术语描述性Keedle 说。

这项将于周二发表在同行评审期刊 Violence Against Women 上的研究表明,她们花了一年多的时间才恢复过来从他们和他们的伴侣在分娩过程中如何接受治疗。

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该论文称,女性所经历的“生育空间中的权力失衡和滥用信任”“可能导致产伤、产后抑郁症和创伤后应激障碍 (PTSD) 的发生率更高。”

目睹创伤分娩的助产士也描述了“无助、恐惧和无力”的感受,也可能达到 PTSD 的诊断标准。

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艾米莉亚·巴特 (Emilia Bhat) 和女儿阿姆娜 (Amna) 以及儿子西斯梅尔 (Sismail) 说,她的产科医生无视她的尖叫声,要求在没有充分缓解疼痛的情况下停止缝合。图片来源:Edwina Pickles

产科医生兼高级讲师 Daniella Susic 博士表示,报告中的发现是“对所有产科护理提供者的污点” .

她说,被联合国认定为一种性别暴力的产科暴力“发生在两性之间”。

Susic 说她​​亲眼目睹了一些事例女性觉得她们没有机会同意手术,导致新南威尔士州 29% 的女性报告她们经历过创伤性分娩。

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“这切入了我的内心,并且来了我们如何才能做得更好?这归结为我们如何教育跨学科 [助产学和产科] 的产科护理人员一起工作,”她说。

Bashi Kumar Hazard 律师,分娩人权法律主任,说她曾处理过有关女性在接受手术时受到安全限制的投诉,她们被锁在房间里直到她们服从。

她说会阴切开术和反复阴道检查缺乏同意,这些检查是为了遵守无论是否有医疗必要,每四个小时一次的医院规程很常见,而且非常令人痛苦。

注册护士墨尔本女子 Bodhi 说,她已向医生明确表示,她最近不想进行会阴切开术她的儿子 August 出生了,但在真空分娩时生了一个。

“这很快,他们 [医务人员] 正在互相交谈,但他们并没有真正和我说话, ”她说。

Bodhi 说她在生儿子 August 时仍然对自己的待遇感到愤怒。

Bodhi 说她在生儿子 August 时仍然对她的待遇感到愤怒.Credit:Penny Stephens

“一位医生刚刚说,‘我只是要缝合剪断我们给你的'。我当时想,‘等等,你在说什么?’

“他们认为我进行了硬膜外麻醉 [镇痛],但实际上没有人问我是否进行过,我只有煤气。... .

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“我让产科医生停下来,但她不听我的。我只是感到震惊——我尖叫着要停下来,而她不在乎。我的助产士不得不告诉她停下来,”Bhat 说。

“我尖叫着大喊着说,‘我能感觉到它。这是不对的。”

“我和其他女性交谈过,这对她们来说也很常见;产后缝合并不能充分缓解疼痛,”她说。 “在这些医疗程序中,你的痛苦非常非常少。”

澳大利亚和新西兰皇家妇产科学院的一位发言人表示,女性应该获得有关益处和风险的准确且基于证据的信息,以便能够及时做出有关分娩方式的明智决定。

“选择在孕产妇保健中很重要,所有孕妇都应获得有关每种选择的明确信息,”该组织的声明说。

“许多妇女报告难以获得可靠、全面、关于阴道分娩、器具分娩和剖腹产的风险和相关结果的循证信息。

“因此,存在基于不良或极少信息做出决策的风险,这可能导致不良结果为了妈妈和宝宝。”

该组织的知情生育工作组主席、大学董事会主任朱莉·汉布林 (Julie Hamblin) 说:“优质的产科护理是每个社区健康的基础。它应该以现有最佳证据为指导,并以女性个体为重点。”


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