一份针对堪培拉安全心理健康部门治理和政策的诅咒报告列出了对员工的攻击和对设施目的的混淆,这些都是需要采取紧急行动的问题。
Dhulwa 心理健康中心位于堪培拉东南部的西蒙斯顿,最多可容纳 25 名既需要急性心理健康治疗又需要安全环境的成年患者。
但在今年 5 月,在该单位工作的护士报告了 6 个月期间超过 100 次患者身体攻击后,ACT 政府对该机构展开了独立调查。
今天提交给 ACT 立法议会的最终报告指出,其调查结果中存在“不断提出的主题”,包括“不支持的领导;管理不善的变革;破裂的劳动力关系;沟通不畅和缺乏透明度;以及劳动力小集团”。< /p>
关于单位用途的困惑
25 条建议中的关键是需要澄清“护理模式” ”,其主要目的是“提供法医心理健康服务”。
该设施被宣布为安全的心理健康中心,并于 2016 年开始接收患者。
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根据当时该单位的护理模式,没有要求 Dhulwa 的患者必须是法院发布的精神健康命令的对象,有些人是按自愿的基础,因为它不是惩教设施。
但调查报告发现这种护理模式似乎不符合《精神卫生法》,并造成“对惩教目的的混淆”单位”。
“关于 Dhulwa 提供的服务以及向谁提供服务以及如何提供护理缺乏明确性,使您治疗和康复导向实践的不确定性,”报告指出。
“这表现在限制性干预实践、延长住院时间和出院挑战、消费者沮丧和劳动力混乱中和沮丧。”
报告发现“限制性”规则在一定程度上引发了攻击性
报告还指出,该机构缺乏理解住院患者攻击行为的框架或模型。
报告发现,因此,任何攻击行为都归因于患者自己,“很少考虑其他相关的背景因素,例如过度限制性的单位规则、专制的限制设置方式以及减少暴力的有限治疗”。
调查发现设施和诊所对安全摄像头的使用非常频繁工作人员“过度依赖安保人员的干预来管理消费者”。
“对 Dhulwa 工作人员事件报告的检查表明,安保人员经常参与使用武力事件,涉及消费者,并且在 2019 年和 2020 年,涉及约束和隔离事件的安全人员比涉及相同事件的临床人员遭受更严重的伤害,”报告称。
“劳动力文化Dhulwa 的医院已经骨折,似乎没有共同的目标来提供优质的患者护理。”
调查的另一项建议是,该部门致力于改善患者的信息,让他们了解自己的能力在安全设施范围之外进行活动。
“根据调查收集的证据,授予和取消消费者休假的问题是一些消费者的直接原因侵略,”th报告指出。
“在取消假期可能会增加受影响消费者的挫败感和攻击性的情况下,出于惩罚目的取消假期是违反直觉的。”
政府承诺“诚实对话”
精神卫生部长 Emma Davidson 说Dhulwa 的改进工作已经在进行中。
“这是一份非常难读的报告,”她说。
“但是这就是为什么我们花时间阅读本文并理解建议如此重要的原因本报告中提出的建议。
“我们就发生的任何问题以及我们在此过程中吸取的任何教训进行真正诚实的对话,这一点非常重要就可能的解决方案进行一次非常好的对话——一次非常有建设性的对话。”
最终报告应在调查开始后 18 周提交,但事实并非如此直到首席部长安德鲁·巴尔今天在立法会议上提交它才公开。
戴维森女士否认政府拖延发布它。
“因为这项独立主持的调查是根据《调查法》进行的——这是通过首席部长办公室进行的,”戴维森女士说。
“该报告正在提交给根据《调查法》。
“事实上,自这些 [攻击] 开始以来,我们一直在听取工作人员的意见并采取行动将被报告。”
戴维森女士表示,政府将在明年上半年发布对该报告的正式回应。
尽管调查报告描绘了该设施的严峻景象,但澳大利亚护理和助产联合会 ACT 秘书马修丹尼尔表示,他对 Dhulwa 可以扭转局面持乐观态度。
“长期以来时间,我们的成员一直在说他们不知道护理模式是什么,”丹尼尔先生说。
“人员配备仍然很困难——我们仍然看到不受监管的劳动力仍在填补没有注册护士的缺口——这是一个问题。
“这是一个权宜之计,我们需要确保始终保持满员。
“我们相信,有了这份报告,当然还有实施变革的时间框架,我们目前看到的所有这些问题仍然可以得到解决。”
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