澳洲医院团队通过将手术室当作 F1 进站来削减手术积压

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伦敦盖伊和圣托马斯医院的顾问麻醉师，他突然设想了一个由外科医生和剧院工作人员组成的团队，他们可以解决等待手术的病人的积压问题。

它将像一级方程式进站团队一样工作，执行精确计划、快速操作和高速转换。

因此盖伊和圣托马斯的高强度剧院 (HIT) 团队诞生了——事实证明，它的每一点都像它的赛车灵感一样充满活力。

在上个月令人震惊的一天，该团队在下午 5 点之前完成了 8 次前列腺癌手术——在标准系统下，他们只会做 3 次，并在晚上 7 点 30 分完成。这是迄今为止 HIT 18 场比赛（包括关节置换在内的不同专业）中最引人注目的结果。

Ahmad 博士能够让管理层参与进来，因为他身居要职，是信托公司手术室的临床副主任。在他的类比中，一级方程式进站就是手术室。 “我希望外科医生将他们 90% 的时间花在剧院表演手术上，”他说

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'我们的效率非常惊人，'说艾哈迈德博士，自豪地。他说，诀窍在于规划：“就像在赛道上一样，每个人都有自己的角色，每个人都确切地知道该做什么，而且他们做得很好。”

在围绕 NHS 的阴霾中看到它令人振奋，并担心它可能会在压力下屈服。

令人恐惧的新数据揭示超过 700 万人在 NHS 治疗的候补名单上；严重事件的救护车响应时间是应有时间的两倍多； 9 月份有 32,776 人在 A&E 等待超过 12 小时，创下历史新高。这只是表明医疗服务陷入困境的众多指标中的一部分。

NHS England 首席执行官阿曼达·普里查德 (Amanda Pritchard) 最近表示，医疗服务正在苦苦挣扎填补其预算中 70 亿英镑的缺口。但这不仅仅与金钱有关；多年来，心存不满的医务人员一直在抱怨 NHS 令人窒息的官僚作风。

Ahmad 博士能够让管理层站出来，因为他担任临床副主任信托手术室主任。

在他的类比中，一级方程式进站是手术室。

'我希望外科医生将 90% 的时间花在剧院表演手术上，'他说。目前，大多数人每天只有 30% 到 40% 的时间在工作，因为时间都花在了探视病房和等待患者麻醉或手术后恢复期间。

它会像一级方程式进站团队一样工作，执行精确计划、快速操作和高速转换。[文件照片] 上方使用了库存图片

其他治疗的等待名单已经在增长他在健身车上灵光一现：“我想‘我们为什么不做同样的事情来处理大量积压的手术呢？’” '

他心目中的 HIT 团队将以高于标准的速度执行操作，这意味着在星期六工作，而这一天通常没有工作预订手术。

Ahmad 博士认为，如果他们选择相对较短的日间手术——最好在一个小时以下——他们可以创造一种医疗传送带。一个额外的好处是，将简单的手术从常规列表中删除可以在一周内为更复杂的操作创造空间。

他开始寻找密切关注“患者途径”，并研究如何简化这一过程——例如，让一群都需要类似疝气手术的人研究如何将手术准备工作作为“一站式服务”来完成。 、同意和术前健康检查都可以同时进行。

如果他将他们通常的团队规模扩大一倍，他们可以进行四次

一次使用两个手术室可以让外科医生在它们之间“来回跳转”。更多护士被指派为下一位患者清洁和准备手术室，将完成任务所需的时间从 20 分钟减少到 5 分钟。

激励措施对工作人员来说，是在周末以更高的价格支付额外一天的工资。艾哈迈德博士说：“无论我们提早结束，每个人都会在下午 5 点之前得到报酬。” “这很重要，因为它颠覆了 NHS 的规范，即你在完成工作时会得到额外的工作，但不会因此获得报酬。

他们已经进行了 344 次手术，并希望到今年年底将这个数字增加到 400 次。

团队成功的消息已经传开：英国卫生部和 NHS 要求 Ahmad 博士做一个演讲，国外的医院也找过他，希望复制这个想法。

'大约 80 NHS 候补名单上的 700 万人中有 % 可能符合 HIT 标准，”Ahmad 博士说。 “英国至少有 1,000 家医院，所以如果我们能扩大规模，即使 50 家左右的医院每月能做一次或两次，想象一下我们可以减少等待名单的数量。”

并不是所有的医院都适合组建HIT团队——他们需要一个备用手术室以备不时之需，所以至少应该有三个。

令人恐惧的新人物 r甚至有超过 700 万人在 NHS 治疗的候补名单上；严重事件的救护车响应时间是应有时间的两倍多； 9 月份有 32,776 人在 A&E 等待超过 12 小时，创下历史记录

上个月进行的前列腺癌手术是迄今为止最复杂的尝试。四名外科医生轮流进行手术，整个手术过程需要 90 分钟，并且需要机器人进行精确操作。

Ben Challacombe，一名外科泌尿科医生顾问在患者之间的最短周转时间内完成了手术——仅需 30 秒多一点。 “我把它放在 Twitter 上，它获得了 40,000 次浏览。世界各地的人们都在发表评论。我从未见过这样的事情。”

HIT 是充满挑战的一天，‘但有一种充满活力和团结的感觉’，他说。 “参与团队的人在医院周围洋溢着特别的笑容，因为你知道自己在做一些特别的事情。”

病人护理是

'这些人得了癌症，所以他们需要支持。提供这些服务的专科护士非常了不起，管理团队也非常出色，他们仔细安排了预约以完成这项工作。'

59 岁的米克詹宁斯就是其中之一那天手术的患者。他在 9 月初被确诊，当时血液测试显示他的 PSA 水平升高——前列腺癌的标志物。 “这有点令人震惊……当然，你会想到你的家人，”他说。

那天接受手术的所有八名男子都在术前一起。米克补充说：“我们在手术当天和术后检查时再次见面，所以我们成为了一群朋友，我们中的一些人仍然在 WhatsApp 上保持联系。” “在我们康复时发送鼓励的话语，拥有志趣相投的人对我们所有人来说都是一件好事。”

一个月过去了，米克，一名麻醉师在附近的 Lewisham 医院，他正在恢复良好并考虑重返工作岗位。

他同意其他医院在复制 HIT 计划方面做得很好。

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“这表明，如果你倾听卫生服务人员的意见并授权他们遵循他们的想法，它可以非常有效地工作，”他说。 “如果你问任何一家医院的临床工作人员，他们的服务有什么问题，他们都会给你一个诚实的答案——而且可能很清楚如何解决这个问题。”

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